孩子肺炎引起的发烧通常由病毒或细菌感染导致，常见原因有呼吸道合胞病毒感染、肺炎链球菌感染、流感病毒感染、支原体感染以及腺病毒感染。
1、呼吸道合胞病毒：
呼吸道合胞病毒是婴幼儿肺炎最常见的病原体，主要通过飞沫传播。感染后除发热外，常伴随喘息、呼吸急促等症状。治疗以对症支持为主，重症需住院监测氧饱和度。
2、肺炎链球菌：
肺炎链球菌感染多见于2岁以下儿童，典型表现为突发高热伴寒战。胸部X线可见肺叶实变。青霉素类抗生素是首选治疗药物，接种13价肺炎疫苗可有效预防。
3、流感病毒：
甲型或乙型流感病毒引起的肺炎多在流行季节发生，特征为持续高热不退、全身肌肉酸痛。发病48小时内使用奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂可缩短病程。
4、支原体感染：
支原体肺炎好发于学龄期儿童，表现为中低度发热伴顽固性干咳。大环内酯类抗生素如阿奇霉素对非典型病原体有效，但需足疗程用药。
5、腺病毒：
腺病毒肺炎常见于集体生活环境，可导致持续1-2周的高热。部分患儿会出现结膜炎和腹泻等肺外表现。目前尚无特效抗病毒药物，以补液和退热对症处理为主。
患儿发热期间应保持室内空气流通，维持适宜的温湿度。饮食选择易消化的流质或半流质食物，少量多次补充水分。监测体温变化，避免穿着过多衣物影响散热。如出现呼吸频率增快、精神萎靡或发热超过3天未缓解，需及时就医进行血常规和胸片检查。恢复期可适当补充维生素A、C和锌元素促进呼吸道黏膜修复，但需在医生指导下进行营养干预。
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