狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮SLE的肾脏并发症,属于器官特异性损害,而红斑狼疮是累及多系统的自身免疫病。两者的区别主要体现在发病机制、临床表现、诊断标准、治疗重点及预后五个方面。
1、发病机制:
系统性红斑狼疮以全身性免疫异常为主,患者体内产生抗核抗体等自身抗体,攻击皮肤、关节、血液系统等多器官。狼疮性肾炎则是免疫复合物沉积在肾小球基底膜,引发局部炎症反应,病理分型包括Ⅰ-Ⅵ型,其中Ⅳ型弥漫增殖型最常见。
2、临床表现:
红斑狼疮典型症状为蝶形红斑、光过敏、口腔溃疡等,可伴随发热、关节痛等全身表现。狼疮性肾炎突出表现为蛋白尿>0.5g/24h、血尿、水肿,严重时出现高血压和肾功能减退,约50%的SLE患者会发展为肾脏受累。
3、诊断标准:
红斑狼疮需满足ACR或SLICC分类标准中4项以上指标,如抗dsDNA抗体阳性、补体降低等。狼疮性肾炎确诊需肾活检,病理可见"白金耳"样改变、免疫荧光满堂亮现象,临床需满足持续蛋白尿或肾小球滤过率下降。
4、治疗重点:
红斑狼疮基础治疗包括羟氯喹调节免疫、非甾体抗炎药缓解症状。狼疮性肾炎需强化免疫抑制,诱导期常用糖皮质激素联合环磷酰胺或霉酚酸酯,维持期采用硫唑嘌呤,终末期需透析或肾移植。
5、预后差异:
规范治疗的红斑狼疮患者10年生存率超90%,而合并肾炎者预后较差,Ⅳ型患者5年内约20%进展至尿毒症。肾活检病理活动性指数和慢性化指数是评估预后的关键指标。
狼疮性肾炎患者需严格限制钠盐摄入每日<3g,优质蛋白选择鱼类、蛋清等,避免豆制品加重氮质血症。适度进行八段锦、游泳等低强度运动,避免日晒诱发狼疮活动。定期监测尿常规、肾功能和抗dsDNA抗体滴度,育龄期女性需在病情稳定6个月以上方可计划妊娠。冬季注意防寒保暖,预防感染诱发疾病复发。
肝癌晚期患者用什么药单没有问题的说法不准确,肝癌晚期患者通常可以使用靶向药物、免疫治疗药物等进行治疗。1.靶向药物:靶向药物是指作用于肿瘤细胞的特定分子靶点的药物,通过抑制或阻断这些分子靶点发挥作 感冒一般指上呼吸道感染。发热、咳嗽是上呼吸道感染的常见症状之一,患者可以遵医嘱使用复方氨酚烷胺片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。一、轻度感冒1.复方氨酚烷胺片:该药是一种复合制剂,主要成分是对乙酰氨 手关节疼痛、发麻可能是得了风湿病,但也可能与类风湿性关节炎、颈椎间盘突出症等疾病有关。建议患者及时就医,在医生的指导下完善相关检查,并积极配合治疗。一、是风湿病的情况1.风湿病:如果患有风湿病,可能会 通常情况下,如果被自家的小狗轻度抓伤或咬伤,并不会感染狂犬病毒。因为狗狗在接种过疫苗后体内一般不携带狂犬病毒。1、原因:狂犬病是由狂犬病毒感染引起的急性传染病,临床特征是特异性神经系统的症状和体征, 眼睑浮肿、尿频、腰凉、胃胀、怕热可能是生理因素导致的,也有可能是肾阳虚、湿气重等病理因素引起。建议患者及时前往医院就诊,在医生指导下进行治疗。一、生理性因素1.饮食不当:如果在日常生活中经常吃辛辣 耳鸣是一种常见的症状,是指在没有外界声源的情况下患者主观感受到耳朵里有声音的现象。通常情况下,如果出现持续时间较长、伴随其他不适的症状时需要及时就医治疗。1、药物治疗:对于突发性耳聋引起的耳鸣,可 。本文链接:狼疮性肾炎和红斑狼疮的区别http://www.sushuapos.com/show-9-78086-0.html
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