肩周炎做完艾灸后症状加重可能由艾灸操作不当、体质不适应、病情发展阶段不适宜、局部炎症反应或寒湿未除反增热邪等因素引起，可通过调整艾灸方法、辨证选穴、结合其他中医疗法等方式缓解。
1、操作不当：
艾灸时温度过高或时间过长可能导致局部皮肤灼伤，刺激肩周软组织产生充血水肿。中医认为“热盛则肿”，过度艾灸会加剧气血壅滞，表现为疼痛加重。需控制艾条与皮肤距离在3-5厘米，单穴灸治不超过15分钟。
2、体质因素：
阴虚火旺体质者本身阴液不足，艾灸的温补作用可能助长虚火。这类人群常见舌红少苔、夜间盗汗，艾灸后易出现口干咽痛、肩部灼热感。建议先通过滋阴降火中药调理体质，再采用隔姜灸等温和灸法。
3、病情阶段：
急性炎症期肩周组织毛细血管扩张，艾灸的热刺激可能加重局部渗出。此时应优先采用刺络拔罐或浮针疗法，待红肿热痛消退后再行艾灸。中医强调“急则治标”，需根据病程调整治疗方案。
4、排病反应：
部分患者艾灸后出现暂时性症状加重，属中医“瞑眩反应”。艾灸推动体内寒湿外排时，可能引起短暂疼痛加剧，通常2-3天自行缓解。可通过轻手法按摩肩井穴、天宗穴促进气血疏通。
5、辨证偏差：
风寒型肩周炎适合艾灸，但湿热瘀阻型患者舌苔黄腻、关节灼热，艾灸可能助长湿热。此类患者更适合采用清热利湿的中药外敷，如黄柏、苍术等研末醋调敷贴疼痛部位。
肩周炎患者日常应注意避免提重物和过度使用空调，可进行爬墙运动、钟摆运动等康复锻炼。饮食宜温补肝肾，推荐杜仲猪腰汤、桑寄生红枣茶等药膳。艾灸后出现持续加重需及时停用，配合红外线理疗或中药离子导入等物理疗法。保持肩部保暖，睡眠时避免压患侧，循序渐进进行关节功能训练有助于恢复。
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