21世纪经济报道记者 贺佳雯 北京报道 2024年6月14日，国务院新闻办公室举行国务院政策例行吹风会，国家卫生健康委员会副主任李斌和国家医保局、国家疾控局、国家药监局负责人介绍《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》有关情况，并答记者问。
（国家卫生健康委员会副主任 李斌 图片来源：国新网）
发布会上，南方财经·21世纪经济报道记者提问：分级诊疗是深化医改的重要内容。请问今年在提升基层服务能力、推动公立医院高质量发展等方面，将出台哪些举措促进构建有序的诊疗格局？
国家卫健委副主任李斌回应表示，提升基层服务能力、推动公立医院高质量发展是分级诊疗制度建设、落实分级诊疗的重要环节，也是主要抓手，对于提高医疗服务质量和效率、方便群众就近看病、看好病具有重要意义。今年的工作主要有以下几方面：
首先，推动基层提升能力和水平，推动基层“自强”。加强中心卫生院能力建设，提升设备配备水平和医疗服务综合能力，重点加强儿科、呼吸科、口腔科、康复科等短板科室建设。全面推进紧密型县域医共体建设，以促进人员、技术、服务、管理下沉为重点，增强县域整体服务能力，使更多常见病、多发病能够在县域内得到较好诊治。做实做细家庭医生签约服务、国家基本公共卫生服务，推动村卫生室纳入医保定点管理，落实基层便民惠民10项举措，不断提升群众在家门口看病就医的获得感和感受度。
其次，要给基层派“外援”。组织城市三级医院支援县级医院，城市二级及以上医院支持社区卫生服务中心，城市医院和县级医院支援乡镇卫生院，乡镇卫生院支援村卫生室，通过“组团式”帮扶，建立名医工作室、师带徒等多种方式，切实促进基层服务能力提升。
第三，要培养“骨干”人才。今年将为中西部乡镇卫生院招收8000名左右的农村订单定向免费本科医学生。持续开展基层卫生人才能力提升培训项目，着力提升基层骨干人员常见病、多发病诊疗能力、健康管理能力和传染病的识别、处置等能力。指导各地推进大学生乡村医生专项招聘和编制等待遇保障工作，吸引大学生村医稳定服务农村。
在推进公立医院高质量发展方面，李斌强调，以省为单位，持续推进公立医院高质量发展促进行动等一揽子行动方案，督促地方落实对公立医院高质量发展的支持政策。进一步指导11个综合医改重点省份率先探索各级各类公立医院高质量发展的路径。以地市为单位，实施好中央财政支持公立医院改革与高质量发展示范项目，加强项目管理，支持示范城市率先形成市县级公立医院高质量发展经验。以医院为单位，重点抓好14家大型高水平公立医院高质量发展试点、建立健全现代医院管理制度试点，着力推进学科、技术、服务、管理创新和人才培养，打造高质量发展的样板、现代医院管理制度的模板。
此前的6月6日，国务院办公厅印发了《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》，聚焦促进医保医疗医药协同发展和治理、推动卫生健康事业高质量发展等重点，并明确了七个方面的工作任务：
一是加强医改组织领导，推动地方各级政府进一步落实全面深化医改的责任，巩固完善改革推进工作机制，探索建立医保、医疗、医药统一高效的政策协同、信息联通、监管联动机制。二是深入推广三明医改经验，推进药品和医用耗材集中带量采购提质扩面，深化医疗服务价格、医保支付方式、公立医院薪酬制度改革等。三是进一步完善医疗卫生服务体系，提高公共卫生服务能力，加强基层医疗卫生服务能力建设，有序推进国家医学中心、国家区域医疗中心的设置和建设，深化紧密型医疗联合体改革，推进中医药传承创新发展，提升卫生健康人才能力，开展优质高效医疗卫生服务体系的改革试点。四是推动公立医院高质量发展，在深入实施公立医院高质量发展促进行动和公立医院绩效考核的基础上，再推出一批高质量发展的新举措。五是促进完善多层次医疗保障体系，健全基本医疗保障制度，发展商业健康保险。六是深化药品领域改革创新，完善药品使用和管理，深化药品审评审批制度改革，完善药品供应保障机制。七是统筹推进其他重点改革，包括推进数字化赋能医改，增加更多便民利民的应用场景，深入推进婴幼儿照护服务体系建设和医养结合，加强医药卫生领域的综合监管等工作。
对此，李斌在发布会上介绍，总的看，《重点任务》坚持以人民为中心，更加突出问题导向、目标导向，更加突出系统集成、协同联动，更加突出创新突破、落地见效。李斌表示：“下一步，我们将按照党中央、国务院的决策部署，充分发挥医改统筹协调作用，会同各地各有关部门抓好《重点任务》的贯彻落实，加强医改监测，及时总结推广地方的经验和做法，推动全国医改工作再上新台阶。”
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