21世纪经济报道记者 贺佳雯 广州报道
12月7日,2025创新药高质量发展大会在广州召开。会议发布2025年《国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录》和2025年《商业健康保险创新药品目录》。
(大会现场 贺佳雯/摄)
19种药品包括CAR-T等肿瘤治疗药品
记者现场获悉,2025年国家医保药品目录成功新增114种药品,有50种是一类创新药,总体成功率88%,较2024年的76%明显提高。19种药品纳入首版商保创新药目录。
上述目录自2026年1月1日起实施。
2025年国家医保药品目录纳入了一些弥补基本医保保障空白的药品,如三阴乳腺癌、胰腺癌、肺癌等重大疾病用药;朗格汉斯细胞组织细胞增生症、螯合剂不耐受的地中海贫血症等罕见病用药;糖尿病、高胆固醇血症、自身免疫性疾病等慢性病用药。
纳入首版商保创新药目录的19种药品中,包括CAR-T等肿瘤治疗药品,神经母细胞瘤、戈谢病等罕见病治疗药品以及阿尔茨海默病治疗药品等。
此次调整后,国家医保药品目录内药品总数增至3253种,其中西药1857种、中成药1396种,肿瘤、慢性病、精神疾病、罕见病、儿童用药等重点领域的保障水平得到明显提升。
八年八次动态调整,惠民赋能双显
回顾国家医保药品目录调整工作,自2018年国家医保局成立以来,不断完善医保药品目录管理政策,稳步提升参保人用药保障水平,助力医药产业高质量发展。
首先,夯实制度基础。印发《基本医疗保险用药管理暂行办法》,规范目录调整规则、程序,打破以往4-8年一调的做法,实现每年动态调整。
其次,明确价值导向。坚持以临床价值、患者获益为主要考量,综合运用 RCT 试验数据、循证医学证据、药物经济学评价方法等,推动医保药品评审、谈判从主观走向客观。支持医药创新。免疫治疗(如 PD -1)、抗体偶联药物( ADC )、双特异性抗体、自身免疫性疾病生物制剂等大量新机制、新靶点药品被纳入目录,实现目录药品全面"提质升级"。
更重要的是,惠民赋能双显。累计949种药品新增纳入目录(含2025年新增),较2017年目录的2535种,增加了近40%。同时,467种药品被调出(含2025年调出),实现临床用药的更新迭代。截至2025年10月底,谈判药品惠及参保患者10.8亿人次,基金支出4655.5亿元,带动药品销售约6800亿元。
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