新春佳节即将来临，穿新衣、吃美食、外出游玩已经列入不少人的“待办清单”。然而对一些过敏体质的人，这段时间可能有点苦不堪言，好不烦恼。根据中国疾病预防控制中心的研究数据，我国大约5%的成年人和8%的儿童有不同程度的食物过敏。
引起严重过敏反应最常见的原因是药物和食物过敏，而环境中的过敏原，如尘土、尘螨、霉菌、动物皮屑、花粉等也可以造成严重过敏反应。
过敏反应“无处不在”
小强曾经因为吃孜然羊肉时皮肤起风团，从此忌口孜然。去年春节逛庙会时，看着别人大口撸串，他忍不住吃了一口孜然烤串，立刻全身起皮疹，喉咙痒、呼吸困难。
去年假期，小兰和许久未见的闺蜜相约到“猫咖”小坐。现磨咖啡还没喝上一口，闺蜜就发现小兰脸色煞白，呼吸急促，四肢瘫软。原来，对猫毛过敏的小兰出现了严重过敏反应。
辛先生是福建人，从小有过敏性鼻炎、哮喘，对霉菌和螨虫过敏。去年春节，他专门带孩子们回家乡看老宅。那里已多年不住人，多处墙皮上有大片霉菌斑。进到老宅子不久，他就感到眼睛痒、视物模糊，紧接着开始咳嗽、喘不上气……
过敏反应的发作往往毫无预兆，且可能带来较为严重的后果。无论是食物、动物毛发还是环境中的其他过敏原，都不容小觑，我们必须时刻保持警惕，积极做好预防措施，守护好自己与家人的健康。
症状出现早说明病情更凶险
严重过敏反应是机体在接触过敏原后突发的、严重的、可危及生命的全身性过敏反应。
严重过敏反应的首发症状常表现为手心、足心、头皮出现瘙痒，全身皮肤潮红瘙痒、起红色风团，颜面、眼睑等部位水肿，以及口舌麻木感等。继而或同时出现呼吸、循环系统的表现，如声音嘶哑或声音改变、喉部发紧肿胀、咳嗽、胸闷、呼吸困难等。有的患者还会出现血压下降、肌张力减退、头晕、晕厥，大小便失禁等症状，也可伴有持续的腹痛、腹泻、恶心、呕吐等消化系统症状。这些症状可单独也可同时发生。
一般来说，上述症状出现得越早，病情越凶险。如果患者尚有哮喘或其他肺部或心血管系统的基础疾病，情况则会更严重。
避免接触过敏原
严重过敏反应/过敏性休克的发生难以预料。高风险人群包括有过严重过敏反应发作史者，对食物、药物、昆虫毒液过敏者，严重哮喘、正在接受过敏原免疫治疗的患者等。
最佳的预防方式是避免接触过敏原。一旦发现自己或者家中孩子出现食物过敏的“苗头”，最好不要轻易去“试探”过敏的“底线”，应及早就诊，排查过敏原，听从专家建议。怀疑食物过敏的患者，需要由有经验的变态反应科医生进行完整的病史采集和体格检查，结合辅助检查如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测结果等进行综合判断。
对食物过敏的人群来说，在外吃饭更应留心成分，避免在旅途中招，尤其不要遗漏查看食品添加剂、调味剂等，因为这些看似不起眼的成分也可能导致过敏。
此外，“过敏星人”还应避免在吸入性过敏原浓度高的环境中做剧烈运动，切勿自行或在无专业资质的机构进行皮下注射过敏原免疫治疗。
如果您是高危患者，应咨询医生，制定一个过敏行动计划，学会识别严重过敏反应，并掌握肾上腺素的使用方法。紧急情况下，肌肉注射肾上腺素不需脱衣服，不需进行皮肤消毒，可选择大腿外侧隔衣注射。
需要注意的是，我们平时常用的抗过敏药如西替利嗪、氯雷他定、扑尔敏、苯海拉明等，仅可用于缓解瘙痒和荨麻疹等轻微皮肤黏膜过敏症状；哮喘患者常用的沙丁胺醇气雾剂只可减轻咳嗽和喘息。它们都不能治疗喉头水肿和低血压，千万不要把生命寄托在这些药上。
（作者系北京和睦家医院变态反应科与脱敏治疗中心主任）
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