2025年3月4日是第八个国际HPV知晓日。HPV(人乳头瘤病毒),这个被戏称为病毒界“海王”的隐形威胁,常让女性谈之色变。然而,对于HPV的认识,很多人仍然停留在表面,甚至存在诸多误区。
“HPV感染不可怕,无知和拖延才是大敌。”近日,中山大学孙逸仙纪念医院妇科肿瘤专科教授王丽娟对《中国科学报》表示,感染HPV并非一定是伴侣的“锅”,病毒也不会直接遗传给孩子,得了HPV也并不意味着就不能怀孕。她呼吁广大女性要正确认识HPV,不要盲目恐慌。
HPV传播途径多样
HPV并非只有女性才会感染,但女性感染后威胁健康的风险更高。王丽娟介绍,HPV拥有200多种亚型,分为低危型(如6、11型,引发尖锐湿疣、扁平疣等)和高危型(如16、18型,与宫颈癌前病变、甚至是宫颈癌密切相关)。约80%的女性一生中可能感染HPV,但多数会被免疫系统清除。
许多人对HPV感染存在误解,认为感染HPV是因为“私生活混乱”。实际上,HPV的传播途径是多样的,并非只有单一的原因。HPV主要通过性接触传播,但间接接触(如共用毛巾、马桶圈等)、母婴传播(分娩时宝宝经过HPV感染的产道)也可能感染。因此,感染HPV不能简单归因于伴侣,更不应成为道德评判的标签。
王丽娟提醒,如发现高危型HPV感染、宫颈细胞学异常(如HSIL、ASCUS等),需要提高警惕,必要时行阴道镜检查、宫颈活检,甚至是宫颈锥切术等明确诊断。在治疗HPV感染时,一定要遵循医生的专业建议,选择科学有效的治疗方法。
感染HPV≠告别怀孕
感染HPV会影响怀孕吗?多数研究认为,HPV感染本身不会增加受孕难度,也不会导致流产。但若合并宫颈病变(如癌前病变、宫颈癌),需先治疗再备孕。孕期发现HPV感染也无需恐慌,遵医嘱监测即可。
值得注意的是,HPV感染治疗过程,可能会需要阴道上药,干扰素、咪喹莫特等药物属于孕妇禁用药,若HPV感染者在治疗过程中不慎怀孕,可能有胎儿畸形甚至流产风险,因此医生建议HPV治疗过程中应当全程避孕。
关于HPV遗传问题,王丽娟明确表态:HPV不会直接遗传给孩子。虽然孕妇感染HPV后,分娩过程中可能将病毒传给新生儿,但这种情况多为短暂感染,通常会在一段时间后自然消失,很少引发严重健康问题。此外,HPV不会通过胎盘直接传递给胎儿。
感染HPV≠患癌
如不慎感染HPV,意味着患癌了吗?这个观点也是错误的。
王丽娟指出,高危型HPV持续感染才可能引发癌变。从感染高危型HPV 到发展为宫颈癌,通常会经历数年甚至数十年的时间。定期宫颈癌筛查(TCT+HPV检测)能早期发现病变,及时阻断癌症进程,有效预防宫颈癌的发生。
目前,HPV感染尚无特效药可以治疗,免疫力是清除病毒的关键。当发现感染HPV后,不必惊慌失措,因为大多数HPV感染都是暂时的,人体自身强大的免疫系统就像是一支训练有素的“军队”,能够在1-2年内将病毒成功清除。
王丽娟强调,预防HPV感染的关键在于接种HPV疫苗、定期进行妇科检查以及保持良好的个人卫生习惯。对于已经感染HPV的女性来说,要积极配合医生的治疗和建议,定期进行复查和治疗,以控制病情发展。
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