随着体检普及和超声技术提升,越来越多人在检查中发现甲状腺结节。虽然大多数甲状腺结节都是良性的,但很多人还是希望解决它,热敷、刮痧、喝蒲公英茶等“散结”方法在网络上流传。
5月25日是世界甲状腺日。应如何正确面对甲状腺结节?陆军军医大学陆军特色医学中心(大坪医院)甲状腺外科主任医师徐琰给出了解答。
陆军军医大学陆军特色医学中心(大坪医院)甲状腺外科主任医师徐琰在接诊。新华社发
徐琰说,并非所有的甲状腺结节都能通过治疗消失。甲状腺结节一般分为三种:实性结节是滤泡细胞增生,固体成分,一般不会消失;囊性结节的内容物为囊液或者囊内出血,如果囊液被机体吸收,结节可能变小或消失;囊实混合性结节既有固体成分,也有液体成分,有可能体积变小,但不会完全消失。另外,由于亚急性甲状腺炎引起的甲状腺结节,在炎症消退后,结节有可能逐渐缩小甚至消失。
徐琰表示,目前并没有让甲状腺结节变小或消失的特效药,网络上流传的热敷、喝蒲公英茶等“散结”方法隐藏着健康风险。例如,热敷促进甲状腺附近局部血液循环,可能让结节有更充分的血液供应,从而使结节长得越来越大;蒲公英茶并不能保证消除甲状腺结节,脾胃虚寒、过敏体质的人长期大量饮用可能会出现不适症状;按摩、针灸、刮痧并不能疏通结节,因为甲状腺结节与“淤堵”无关;宣称可根治结节的偏方成分复杂,可能导致肝肾功能损伤,甚至诱发甲亢、甲减。
如果总是不安心,可以通过手术或者射频消融结节吗?徐琰表示,恶性或可疑恶性结节,以及良性结节巨大,或伴有压迫症状、引起呼吸困难、吞咽困难或声音嘶哑等,或是高功能腺瘤以及胸骨后甲状腺肿患者,可进行手术。如考虑采用射频消融,应先进行细胞学诊断,以明确结节性质。良性结节患者出现与结节相关的局部症状,或结节增大影响美观时,可以进行射频消融治疗;恶性结节则需慎重,不能在没有做病理穿刺的情况下贸然做射频消融。
专家表示,大多数良性甲状腺结节,如果不合并甲亢或者甲减,不需要吃药,盲目追求“散结”可能带来健康风险,应不轻信偏方、不焦虑跟风、不讳疾忌医,科学管理、定期随访。(记者谷训)
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