如何有效推动疫苗研发进展？需要解决哪些核心问题？
北京胸科医院细菌免疫室主任逄宇第一个问题，是筛选真正具有保护性的抗原。过去研发疫苗多采用简单策略——张三认为A抗原好就用A，李四认为B抗原好就用B，王五则将A+B组合起来视为最佳方案。但多年实践表明，这种方式存在明显弊端。真正重要的是从临床队列中筛选出具有保护性作用的抗原。以ESAT-6蛋白为例，它曾被广泛视为重要的疫苗靶点，同时也是诊断试剂中的常用抗原。但近年研究发现，该蛋白剂量过高时可能引起病理损伤——用于免疫诊断没有问题，但作为疫苗靶点还需深入探索其免疫机制。基于此，我们联合医院资源建立了疫苗抗原筛选平台，可在1~2个月内系统筛选100种以上抗原。这使我们能够突破既往研究成果的局限，从头发现具有全新保护作用的抗原。
第二个问题，是选择适合结核疫苗的技术平台。结核疫苗需要强大的T细胞激活能力，而传统疫苗（包括卡介苗和重组蛋白疫苗）在这方面效果有限。经过攻关，我们最终选择了mRNA疫苗，其在生产周期、成本、保护效率等方面均优于传统疫苗。此外，我们还融合了AI技术。结核病单一靶点难以解决问题，需要3~4个蛋白协同覆盖结核菌完整生命周期。AI帮助我们筛选最佳组合，实现“1+1>2”甚至“1+1+1>3”的协同效应，避免抗原间的相互干扰。
在疫苗可及性方面，我认为主要涉及三个维度：成本、市场供应和接种意愿。这三点都是未来需要重点关注的关键问题。
第一，成本问题。这实际上是我们开发RH119疫苗时最早考虑的因素。由于mRNA疫苗在所有疫苗技术路线中生产成本最低，因此成本未来不会是最大障碍。
第二，上市问题。这是目前挑战最大的环节。按照常规流程，疫苗从一期到三期临床试验直至获批上市，至少需要10年以上的时间。但这与我们在2035年终结结核病的目标存在明显的时间矛盾——等疫苗完成标准流程上市，已经赶不上需求节点。虽然WHO已召开会议，呼吁各国承诺加速审批流程，但从实际操作层面看，监管和政策层面的许多痛点尚未解决。如何加速，未来的审评标准是什么，这些都需要在政策层面进一步明确。
第三，接种意愿问题。回顾历史，无论是天花还是脊髓灰质炎，这些重大传染病的最终消灭，很大程度上都依赖疫苗的作用。如何消除公众对疫苗的偏见和歧视，不仅需要科学界的努力，更需要媒体的支持，帮助改变现状，让社会认识到疫苗的价值，特别是其在终结结核病这一重大传染病中发挥的关键作用。
中新网北京12月19日电 (记者 孙自法)施普林格·自然旗下专业学术期刊《自然-医学》最新发表一篇论文称，研究人 本次甘肃积石山6.2级地震，震中距青海省省界最近距离5公里，青海多地震感强烈。 在青海省海东市民和县中川乡金田村， 中国科协办公厅关于开展2023年度国家科学技术奖提名工作的通知 各全国学会、协会、研究会，各省、自治区、直辖市科 “超高清双频IVUS系统于12月12日在西安交通大学第一附属医院由心血管病院院长袁祖贻团队成功完成首例冠脉介入手术（PCI）患 近日，“张雪峰称文科都是服务业”这一词条引发网友关注与热议。此前，“考研名师”张雪峰还说过，即使把孩子打晕，也不要 当地时间1月1日早上，印度空间研究组织在安得拉邦发射PSLV-C58运载火箭，搭载了印度首颗用于研究黑洞的科学卫星XPoSat 。本文链接：新型疫苗对终结结核病至关重要http://www.sushuapos.com/show-11-32810-0.html
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