日前,一位老年患者因处理海产品时不慎被鱼刺扎伤手指,短短一天内迅速发展为重度创伤弧菌感染,随时可能出现心力衰竭等严重并发症。到底什么是创伤弧菌?为何它如此凶险?
创伤弧菌是一种嗜盐、嗜温的海洋致病菌,自然存活于温暖海水中,常附着在海鱼、虾、蟹、贝类等海洋生物体表。它有着“食肉菌”的可怕别称,一旦人体被感染,病情进展迅猛。若救治不及时,致死率极高,也被称作“海洋中的无情杀手”。
首都医科大学附属北京地坛医院急诊科主任医师 常宇飞:每10万人可能就是个位数字的感染,所以相对而言,并不是一个常见病。但是一旦感染,就有可能快速进展成为脓毒症、败血症,就医比较晚的话很容易导致脓毒症加重,危及生命。
专家提醒,创伤弧菌广泛存活于海水及各类鲜活海鲜体内。日常生活中诸多不起眼的行为,都可能让病菌侵入人体。其中皮肤出现破损、无防护接触海鲜、海水,是最主要的感染途径。
首都医科大学附属北京地坛医院感染性疾病科主任医师 田地:感染创伤弧菌主要通过两个途径。如果有一些开放性伤口,接触到了受污染的海水或海产品,可能造成感染。同时如果进食了生的、没有煮熟的被创伤弧菌污染的海产品,也可以造成感染。
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高危人群感染后病情格外凶险
专家表示,健康人群感染创伤弧菌的概率极低,但部分特殊人群感染后病情会格外凶险,一旦延误救治,极易危及生命。
专家坦言,相较于普通人群,有基础病、免疫力低下的群体是创伤弧菌感染的主要易感人群,感染概率与死亡风险远高于健康人群。
首都医科大学附属北京地坛医院急诊科主任医师 常宇飞:需要重视的是长期酗酒的酒精性肝炎、肝硬化的患者,这类人群是我们认为感染创伤弧菌的最高危人群。一旦感染创伤弧菌,危及生命的可能性是超过健康人200倍。糖尿病患者、免疫力低下人群,以及慢性肾功能不全患者,也是高危风险人群。长期服用抑酸药的人群也是创伤弧菌感染的高危人群。
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远离创伤弧菌侵袭
做好科学预防
夏季高温,创伤弧菌感染风险升高。那么,如何规避创伤弧菌带来的健康风险呢?
夏季高温环境极易滋生繁殖创伤弧菌,海水与海鲜携带病菌的风险随之升高。想要远离感染风险,既要明晰高危接触行为,也要认清自身易感体质,养成科学、安全处理海鲜的习惯,海边游玩时也需提高警惕,做到提前防范、时刻警惕、及时就医。
首都医科大学附属北京地坛医院急诊科主任医师 常宇飞:徒手触碰带创伤弧菌的鲜活海鲜,有一定的感染概率。第二个常见情况是皮肤局部有伤口,甚至像蚊虫叮咬这样的小伤口,下海接触创伤弧菌污染的海水就很可能导致感染。还有一种比较常见的可能性,有人比较喜欢生食海鲜。如果这个海鲜带有创伤弧菌,是被污染的海鲜,生食也有很大感染概率。
专家提醒,预防创伤弧菌感染,牢记三大核心准则:
处理海鲜全程佩戴防护手套
皮肤破损不接触海水与生海鲜
坚决不生食海鲜
若处理海鲜时不慎被刺伤、划伤,第一时间用流动清水冲洗伤口,再用碘附彻底消毒,持续观察伤口状态。一旦出现红肿扩散、痛感加剧、身体发热等异常症状,需立刻前往正规医院急诊科或感染科就诊,避免轻症拖延成重症。
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