医保基金监管亮剑，守好百姓看病钱。
22日，医保基金监管蓝皮书《中国医疗保障基金监督管理发展报告（2023～2024）》在京发布。记者从发布会上了解到，国家医保局飞行检查已覆盖全国所有省份，今年1月至9月，全国各级医保部门共追回医保资金160.6亿元。
关乎约13.34亿参保人，医保基金监管跑出“加速度”——
从拉拢参保人虚假住院，到混淆性别骗保，再到异常高住院率背后的骗保……今年以来，国家医保局持续加大飞行检查力度，通过年度例行飞检和“四不两直”专项飞检相结合的方式，充分发挥飞行检查“利剑”作用。
国家医保局基金监管司副司长谢章澍介绍，截至9月，今年国家飞检已检查定点医药机构500家，查出涉嫌违规金额22.1亿元。
近期，一系列规章制度出台，建立定点医药机构相关人员医保支付资格管理制度，对定点医药机构相关人员实行“驾照式记分”；加强医保基金社会监督员管理工作，强化社会监督；加强长护服务机构定点管理……医保基金监管更加“有章可循”，织密织紧医保基金的“保护网”。
不让看病钱变“唐僧肉”，大数据模型来加持——
截至2023年8月底，全国定点医药机构达107.8万家。如何精准监管，“有的放矢”？
蓝皮书建议，深化医保大数据应用，进一步提升医保基金监管能力。
国家医保局坚持传统监管方式和现代化监管方式相结合，持续发挥大数据模型的作用，筛查分析苗头性、倾向性、趋势性问题，实现精准打击，推动大数据监管取得突破性进展。
今年以来，国家医保局根据大数据模型线索，开展专项飞检的定点医药机构达到185家，查实欺诈骗保机构111家。
问题清单“自查自纠”，多部门“上下协同”——
今年以来，医疗机构通过自查自纠，已主动退回医保基金近36.2亿元。
北京大学肿瘤医院医疗保险服务处副处长刘忆表示，公立医院要切实落实医保基金监管的主体责任，建立健全内部管理制度，不断提升基金使用的安全性。
中国医疗保险研究会副会长、蓝皮书主编应亚珍指出，要进一步建立健全基金监管长效机制，强化部门综合监管机制。
谢章澍表示，下一步，国家医保局将从推动飞行检查扩面、做实自查自纠、强化大数据监管、健全长效机制、加大曝光力度等方面持续发力，坚决维护好医保基金安全。
策划：陈芳
记者：徐鹏航
新华社国内部出品
2024春节档：史上最火，史上最“卷” 羊城晚报记者 李丽 据国家电影局统计数据，2024年春节档总票房80.16亿元，在观影人次、场次和票房3个维度创造影史最高纪录。 过去10年间，看电影逐渐成为中国人过年的新民俗 2024年春节档观众满意度调查结果显示：4部影片超85分 中新网北京2月18日电(记者 上官云)记者从中国电影艺术研究中心获悉，中国电影观众满意度调查？2024年春节档调查结果显示，春节档观众满意度得分85.9分，为2015年以 中新经纬2月18日电 “长三角铁路”微博18日消息，截至2月17日，2024年春节假期正式落下帷幕，长三角铁路假期8天发送旅客逾1700万人次，日均发送旅客在215万人次以上，较2019年同期增幅超六成。2月18日(正月初九)是假期后的 中国发展网讯 踩高跷、 “醉关公”、吭秦腔……2月21日，在宕昌县城区街道、时代广场，当地举行了贺新春社火进城展演活动。来自两河口镇的社火队为当地群众献上精彩的演出。上午10时许，社火 拼版照片：上图为20世纪80年代的厦门筼筜湖（资料照片）；下图为2024年1月24日拍摄的厦门筼筜湖及周边城市景观（新华社记者姜克红摄，无人机照片）。新华社记者付敏城在海上，海在城中。筼筜湖，犹如镶嵌在厦门岛中央 巴安水务转让资产遭一董事反对 公司称“执行”与本次交易无关 2月22日晚，巴安水务(300262.SZ，股价2.17元，市值14.53亿元)公告称，为改善公司经营和财务状况，缓解公司资金需要，公司子公司江西省鄱湖低碳环保股份有限公 。本文链接：新华鲜报｜追回资金160.6亿元！医保监管守好百姓看病钱http://www.sushuapos.com/show-5-31544-0.html
声明：本网站为非营利性网站，本网页内容由互联网博主自发贡献，不代表本站观点，本站不承担任何法律责任。天上不会到馅饼，请大家谨防诈骗！若有侵权等问题请及时与本网联系，我们将在第一时间删除处理。
上一篇： 中央企业前三季度完成战略性新兴产业投资1.4万亿元
下一篇： 国家发展改革委解读当前经济热点问题