中新经纬12月7日电 (孙庆阳)7日，清华大学医疗管理学院教授杨燕绥在财经中国2024年会暨第二十二届财经风云榜上指出，中国医疗服务体系建设过程中，需要推动医疗资源的合理下沉，构建一个“正三角形”的医疗服务体系。
杨燕绥具体分析，这个“正三角形”的体系以民众的居住地为中心，专科医生与全科医生在社区层面实现融合，为居民提供首诊服务；重症患者则通过医联体机制转诊至联合医院；而高端人才的培养与迭代发展，则集中在中心医院。这样的体系可避免患者盲目涌向大医院，减少医疗资源浪费。
“同时，要优化分级诊疗制度，实现整合式治疗，避免患者因多次转诊而接受重复检查与手术，既减轻患者的负担，也提高医疗资源的利用效率。”杨燕绥称。
杨燕绥还认为，医疗服务发展的过程中，不同类型的医院应明确自身定位。她具体指出，三明医改提供了宝贵经验：药品集中采购降低成本，紧密医共体正在逐步形成，公立医院改革也在深入推进。大医院应逐步减少门诊服务，专注于重症与特殊治疗，而公立医院则应更加注重公益性质。
在这个过程中，医保制度发挥着举足轻重的作用，其中，医保支付是重要环节。杨燕绥表示，中国实行的是全民医保制度，且地方统筹，这为我们提供了天然的闭环管理优势。未来，要继续优化结算方式，将住院、门诊、照护等不同服务类型分开结算，创造最优的支付方式。同时，医保支付应逐步从按服务数量向按结果付费转变，鼓励医院关注患者的康复与健康维护，而非追求短期的经济利益。(中新经纬APP)
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