中国发展网讯 苗锋 记者郭建军报道 “落实全民参保计划,主动适应新业态发展,全面落实持居住证参保政策,全省基本医保参保人数达到3154.78万人。”12月24日上午,中共山西省委宣传部、山西省人民政府新闻办公室组织召开“推动高质量发展 深化全方位转型”系列主题第三十七场新闻发布会,省医疗保障局副局长、新闻发言人李栋军介绍了山西省各项医保改革取得的积极成效。
围绕减轻群众就医负担,不断完善待遇保障机制。落实全民参保计划,主动适应新业态发展,全面落实持居住证参保政策,全省基本医保参保人数达到3154.78万人。积极推进居民医保省级统筹,统一全省居民医保待遇保障和经办服务标准,为参保居民提供更加公平便捷的医保服务。完善住院保障政策,职工医保、居民医保住院政策范围内平均报销比例达到80%、70%。完善门诊保障机制,全面实施门诊统筹和“两病”门诊用药保障,统一全省门诊慢特病病种和准入(退出)标准,积极稳妥推进职工门诊共济保障改革,将常见病、多发病纳入医保保障范围。健全重特大疾病医疗保险和救助制度,巩固拓展脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略,强化基本医保普惠、大病保险倾斜、医疗救助兜底三重制度保障,农村低收入人口住院政策范围内报销比例达到80%以上。完善应对人口老龄化举措,实现生育保险与职工医保合并实施,全面落实三孩生育医保支持政策,落实新生儿落地参保政策;在晋城、临汾开展长期护理保险试点,有效缓解重度失能家庭负担。
围绕提高基金使用效率,不断健全医保支付机制。全面执行国家统一的医保药品目录,抓好国家谈判药品落地,“双通道”药品数量达到252种。不断深化医保支付方式改革,加快推进以按疾病诊断相关分组付费(DRG)、按病种分值付费(DIP)为主体的支付方式改革。全省12个统筹地区423所二级及以上等级医疗机构全部启动DRG或DIP实际付费,统筹地区和医疗机构覆盖率达到100%,病种覆盖率达到94%,医保基金支出占比93%,提前完成国家要求的目标任务。同时,启动实施省内异地住院DRG付费,是全国6个启动省份之一。通过改革,参保患者住院次均费用明显下降,平均住院日有所缩短,有效提升了基金使用效率。
围绕守好群众“救命钱”,持续强化基金安全监管。不断提升基金监管法治化水平,严格执行《山西省医疗保障基金使用监管办法》,出台修订《山西省医保局医疗保障社会监督员管理办法(试行)》《违法违规使用医疗保障基金举报奖励实施细则》等规章,基金监管法规体系逐步健全。不断创新监管方式。依托全省智能监控系统强化医保基金日常监管,县级应用率达100%。加强与纪检监察、检察、财政、公安、卫生健康、市场监管等部门在联合执法、案件移送、联合惩戒等方面协作,持续深入开展打击欺诈骗保专项整治,常态化开展抽查复查、飞行检查,协同开展全省医药领域腐败问题集中整治,每年对两定机构开展全覆盖检查,推动形成打击欺诈骗保高压态势。2019年以来,累计追回资金27.27亿元。
围绕降低医药虚高价格,重点完善价格招采机制。常态化制度化开展药品耗材集中带量采购,通过落实国家集采结果、参加省际联盟、开展省级及市级集采,推动药品耗材价格回归合理水平,山西省落地执行的药品数量达1116种,医用耗材达112种,居全国前列。中选产品价格平均降幅50%以上。完善药品耗材挂网采购机制,挂网管理实行同通用名同剂型化学药品保持合理比价关系,着力引导医疗机构采购使用质优价宜产品。深入推进医疗服务项目价格改革,完善医疗服务项目动态调整机制,持续优化医疗服务价格结构,调整了医疗机构门诊诊察费,调整规范了“B超、CT、核磁、病理”等检查项目价格。累计规范医疗服务项目价格719项、新增148项。
围绕“放管服”改革,不断优化公共管理服务。全面提升经办服务能力,建立医疗保障经办政务服务事项清单。全面推行综合柜员制服务,积极推行服务下沉,构建起县、乡、村三级全覆盖经办服务网络。把“高效办成一件事”作为优化医保政务服务的重要抓手,明确13个重点事项责任清单,最大程度利企便民。推进跨省异地就医直接结算,从跨市到跨省,从住院到门诊,从基本医保到大病保险全部实现“一单制”直接结算。异地就医规范为线上自助备案,跨省直接结算率达87%。建立全省统一的医保信息化平台,医保电子凭证激活率达80.91%。网上办事大厅已服务参保单位12.8万家,个人网上办事大厅办理业务量达63.1万笔。
刘德华新片撤档背后:巨亏巨冒险 春节档迎来“撤档潮”。 2024年2月17日,电影《八戒之天蓬下界》发布声明退出春节档,延后上映。该片上映至今,累计票房323.2万元。 这并非个案。2月16日晚,电影《红毯先生》在 “竞争”正日益成为华盛顿对华政策的高频热词。1月30日,美国总统国家安全事务助理沙利文在一次智库活动中,一方面坦承美国“几十年来为塑造或改变中国所作出的努力都没有取得成功”,另一方面呼 检察题材电影《第二十条》春节档全国热映,艺术地诠释了“法不能向不法让步”的司法理念,受到社会各界的广泛关注。最高检微信公众号即日起开设“你评我说·检察官看《第二十条》”专栏,邀请检察人员 中国发展网讯 据中国野生动物保护协会微信公众号消息,为持续推进大熊猫保护事业,中国野生动物保护协会已分别与西班牙马德里动物园和美国圣迭戈动物园就新一轮大熊猫国际保护合作事宜达成一致并签署协 中新经纬2月22日电 证监会辽宁监管局网站22日消息,经查,辽宁中鑫华资产评估事务所(有限合伙)从事证券服务业务,未按规定向中国证券监督管理委员会备案。 辽宁证监局认为,以上行为违反了《证券服务机构从事证券服务 。本文链接:山西基本医保参保人数达3154.78万人http://www.sushuapos.com/show-5-39005-0.html
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