近日,71岁的李兰(化名)因急性心肌梗死住进了长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)心血管内科病房。次日,74岁的哥哥李福(化名)前来探视妹妹,却在病房里突发急性心肌梗死,好在经过及时救治转危为安,兄妹成了同病房的“难兄难妹”。
心血管内科主任蒋路平分析,兄妹二人双双心梗并非偶然,当心梗突袭时,掌握急救四步法,可求得生机。
据了解,71岁的李兰在3年前便频繁出现胸闷、胸痛的症状,因休息或服用救心丸后症状能得到缓解,李兰便没有重视。11月14日下午,李兰突然遭遇了持续4小时的剧烈胸痛,全身大汗淋漓。家属紧急将她送至长沙市中心医院急诊科。急诊心电图检查结果显示其心肌缺血,冠脉造影确诊为急性非ST段抬高型心肌梗死。情况危急,医院心血管内科团队迅速为她实施了急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)手术,李兰终于脱离了生命危险。
次日,哥哥李福前来医院探视妹妹。在病房里,李福突然感觉胸口像被巨石压住一样疼痛,还伴有头晕、呕吐、全身冷汗,医生迅速为他看诊。经过一系列检查,李福被确诊为急性下壁心肌梗死,冠脉造影进一步发现其心脏三支血管存在严重病变,其中右冠状动脉堵塞程度竟高达95%。医院心血管内科团队再次紧急出动,为他实施了急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)支架植入术,这才让李福转危为安。
心血管内科主任、主任医师蒋路平分析,兄妹二人双双心梗并非偶然。李兰患高血压20多年,却未规范治疗,三年间反复胸痛仅靠救心丸硬撑;李福长期患有糖尿病合并高血压,疏于管理。这些都是导致两人突发急性心肌梗死的原因之一。
蒋路平表示,当心梗突袭时,掌握急救四步法可求生:
一是快速辨别致命信号,突发持续(超过15分钟)胸骨后或心前区压榨样疼痛,伴有大汗、恶心、肩背或颈部放射痛,或者出现气促、濒死感,都应高度警惕;
二是立即拨打120,不要自驾或打车前往医院,救护车配备专业设备,途中可进行急救;
三是让患者静卧制动,协助患者原地平卧或半卧休息,避免活动、情绪激动,若血压不低,可舌下含服1片硝酸甘油,不要自行服用阿司匹林或反复用药;
四是尽快疏通血管,信任医生,到达医院后配合检查,确诊后在120分钟内进行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)手术是救命关键。
心血管内科副主任、副主任医师金桥提醒,近期长沙寒潮致气温骤降超10℃,气温剧变会诱发血管收缩、血压升高,加重心脏负担,心血管疾病发病人数可能增多,市民需做好预防。金桥建议做好保暖,重点护好头、颈、脚部,减少血管受寒收缩风险;避免寒冷天剧烈运动,可选天气好时适度运动;戒烟限酒,保护心血管;定期监测血压,异常及时就医,遵医嘱调整生活或治疗。金桥还提醒市民,心梗发作后120分钟是急救黄金时间,在此期内有效救治能大幅提高患者生存率。若身边有人疑似心梗,要第一时间拨打120急救电话,为生命争取时间。
潇湘晨报记者梅玫 通讯员朱艳芬 秦璐
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