中新健康丨小心!这个肺部“隐形杀手”经常被误判为感冒
中新网北京11月25日电(记者 张尼)秋冬季,呼吸道疾病高发,不少人会出现干咳、气短等症状。通常人们以为这些与感冒或者肺炎相关,但它可能与另一个隐匿的疾病有关,那就是间质性肺病。它会悄然侵袭肺部,最终导致肺功能不可逆的损伤。
体检季到来,北京朝阳医院风湿免疫科主任医师孟娟接受中新健康采访时提醒,如果CT报告出现磨玻璃影、炎症改变、纤维化改变等字眼,同时有关节痛等多系统症状,需要警惕。
什么是间质性肺病?
“间质性肺病其实是肺的组织结构发生了病变。”
孟娟解释说,肺包括气管和肺泡,周围有间质成分,这些成分发生病变就会引起间质性肺病。这类疾病病因多样,其中免疫系统异常是重要诱因之一。当免疫系统出现紊乱,将自身组织误认为“敌人”进行攻击时,就可能引发结缔组织病相关的间质性肺病。
“也就是说自身的成分自己不认识自己了,导致自己打自己,在肺间质上发生损害。”
容易被当成感冒
间质性肺病的早期症状往往不明显,极易被忽视或误诊。患者最常见的初期表现是干咳、活动后气短,很多患者会误以为是感冒或普通感染,从而延误诊治。
“很多病人有多次就诊记录,开始都当感冒治,后来发现常规治疗效果不佳。等到完善肺部高分辨率CT检查时,才发现是间质性肺病。”
孟娟强调,该病的诊断主要依靠肺部高分辨率CT,通过CT影像,医生可以区分以炎症为主的间质性肺炎和以纤维化为主的肺纤维化。
“肺纤维化就是肺变硬了。”孟娟形象地比喻,“有点像蜂窝煤,我们称为蜂窝样改变。这时的肺千疮百孔,患者会出现咳嗽、气短、呼吸困难等症状,严重影响生活质量。”
中老年人群需警惕
间质性肺病在中老年人群中更为常见,而结缔组织病相关的间质性肺病则因具体疾病类型不同,发病率存在较大差异。
孟娟强调,对于已确诊结缔组织病的患者,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病等,需要特别警惕间质性肺病的可能。“类风湿关节炎不仅是关节受累,它是全身多系统可受累的自身免疫病,肺就是重要靶器官之一。”
她提醒,当患者出现多系统症状时,比如,既有肺部表现,又出现特殊皮疹(如“技工手”――手指侧面出现粗糙皮疹)、关节症状等,应考虑结缔组织病相关的间质性肺病可能。
“间质性肺病的治疗需要‘双管齐下’,既要治疗结缔组织病,也要治疗间质性肺病,我们称之为‘双达标’。”
孟娟介绍,免疫治疗可以控制原发病,延缓肺病进展,而对于已出现纤维化的患者,则需要加用抗纤维化药物。
值得注意的是,如果不经规范治疗,约50%的患者五年生存率会下降。疾病的严重程度直接影响患者的生活质量和寿命。孟娟表示,如果到疾病终末期才就诊,因并发症增多,治疗费用会显著增加。
CT报告出现这些字眼需重视
由于间质性肺病,特别是免疫相关的间质性肺病,常常涉及多系统受累,单一科室诊疗存在局限。为此,北京朝阳医院等医疗机构专门设立了间质性肺病专病门诊。
“建立专病门诊的初衷是为了更好地对患者进行系统管理,实现早期识别、早期干预。”
孟娟教授介绍,专病门诊通过多学科协作模式,整合风湿免疫科、呼吸科、放射科、病理科等专业力量,为患者提供诊疗服务。
对于体检中发现肺部异常的人群,孟娟教授建议:“如果CT报告出现磨玻璃影、炎症改变、纤维化改变等字眼,应及时就诊呼吸科。如果同时有关节痛等多系统症状,风湿免疫科也需要筛查。”
她强调,确诊患者需要定期随访:“早期每月一次,病情稳定后每3个月一次随访。通过定期复查肺功能,酌情安排CT检查,密切监测病情变化。”
孟娟提醒,特别是间质性肺病高危人群,应提高对该病的认识,一旦出现相关症状,及时就医,抓住最佳治疗时机。(完)
刘德华新片撤档背后:巨亏巨冒险 春节档迎来“撤档潮”。 2024年2月17日,电影《八戒之天蓬下界》发布声明退出春节档,延后上映。该片上映至今,累计票房323.2万元。 这并非个案。2月16日晚,电影《红毯先生》在 龙年春节旅游“热辣滚烫” 21世纪经济报道 高江虹 正月初八,为期8天的春节假期正式结束。这个假期留给大家的感受是什么?“拥挤”“爆满”“价高”……种种熟悉的假期关键词又回来了,背后是整个龙年春节文旅 春节假期全国安全形势总体平稳 未发生重大灾害事故,较大事故起数同比下降75% 本报北京2月18日电 (记者王冬梅)今年春节假期长、人员流动多,全国应急管理系统全力做好安全防范和应急处置各项工作,为群众欢度新 英伟达的新挑战者?孙正义计划筹集千亿美元成立AI芯片公司 孙正义计划筹资千亿美元,搭建属于软银的AI(人工智能)芯片巨头,对行业领导者英伟达发起挑战。 当地时间2月17日,据外媒报道,软银集团的创始人孙正义计划 mRNA巨头莫德纳上季度净利暴跌85%,流感+新冠组合疫苗最快明年上市 新冠疫苗依然在影响mRNA巨头公司莫德纳的业绩,但该公司正在寻找其他增长点。 当地时间2月22日,美国疫苗公司莫德纳(Moderna,MRNA)公布2023年第 海洋馆潜水员溺亡 游客:以为是假人 近日,有网友在社交平台发帖称,在春节假日期间,郑州海昌海洋馆的一名潜水员在企鹅池进行作业时溺亡。2月21日下午,郑州海昌海洋馆的工作人员向扬子晚报紫牛新闻记者证实了此事,并表 。本文链接:中新健康丨小心!这个肺部“隐形杀手”经常被误判为感冒http://www.sushuapos.com/show-5-79623-0.html
声明:本网站为非营利性网站,本网页内容由互联网博主自发贡献,不代表本站观点,本站不承担任何法律责任。天上不会到馅饼,请大家谨防诈骗!若有侵权等问题请及时与本网联系,我们将在第一时间删除处理。
上一篇: 专家:食品产业要形成一批科技创新型企业