在人生的漫长旅途中,如何有尊严地走好最后一程?这是每个人终将面对的课题,也是住湘全国政协委员,民盟湖南省委会副主委、湖南省肿瘤医院院长、湖南省癌症防治中心主任向华在过去一年履职中最为牵挂的事。作为一名深耕医疗领域的专业人士,他将目光投向了基层安宁疗护体系建设。
让告别变得从容,安宁疗护需求持续增长
安宁疗护又称临终关怀、舒缓医疗,旨在为生命末期患者及家属提供全流程照护,注重提升生命质量。“安宁疗护核心就是让即将离世的这批人,第一没有疼痛,没有对死亡的恐惧,让他有尊严地离世。”向华解释道,这不仅是解除患者身体上的痛苦,更是给予其心理上的慰藉,帮助家人从悲痛中走出,让告别变得从容。
2008年,省肿瘤医院在湖南最早探索安宁疗护服务,免费为晚期癌症患者提供疼痛评估、舒适照顾、心理支持、哀伤辅导等服务;2013年建立疼痛安宁病房,目前设立床位30张。目前虽有限解决了部分晚期肿瘤患者安宁疗护服务,但床位仍然紧缺。安宁疗护需求持续增长。向华在2025年全国两会期间提交了《兜牢安宁疗护网底 加强安宁疗护服务体系建设》的提案,被全国政协选为政协信息向有关方面报送。
走访桑植、慈利、宁远等地,探访安宁疗护现状
提案的落地,不能只停留在纸面上。为了了解基层安宁疗护的真实情况,向华的调研足迹遍布三湘大地的偏远与繁华之地。他去了张家界桑植县,看了革命老区的安宁疗护现状;也去了老家慈利,以及永州道县、宁远等相对偏远的县城。同时,他还考察了宁乡、浏阳等经济较发达的县级市。
调研的结果让他感触颇深,也让他对基层的实际情况有了更清晰的认识。不少县级医院虽然开始关注安宁疗护,但在具体服务能力的建设上,仍有待进一步探索和加强。对于居住偏远的患者而言,回到家中后的照护主要依靠村医。如何提升村医在这方面的服务能力,是基层医疗体系建设中需要持续关注的问题。“总体来说,基层的安宁疗护真的有待于国家和政府大力提升。”向华说。
面对基层调研中发现的短板,他的履职思路愈发清晰。在他看来,安宁疗护的根基在基层,国家、政府及医保部门需要给予实质性的政策倾斜和资源支持,让“概念”变为可及的“服务”。而要让服务落到实处,人才是关键——特别是对于承担着居家照护重任的村医,需要通过系统化的培训体系提升他们的专业能力,让他们真正成为患者“最后一公里”的守护者。更重要的是,安宁疗护不应止步于医疗本身,而应拓展为集社会保障、心理支持、政府引导于一体的综合体系,让患者有尊严地告别,让家人在陪伴中获得慰藉。
今年,向华的提案将依然紧扣“安宁疗护”。他深知,面对2030年即将到来的深度老龄化社会,构筑坚实而温暖的安宁疗护网底,是一项刻不容缓的民生工程。而他,将继续用自己的专业与脚步,为每一个生命都能从容、有尊严地谢幕而奔走呼吁。
潇湘晨报·晨视频记者黎棠
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