4月9日起,长沙迎来强对流天气,暴雨伴随雷电席卷全城。雷暴当天,长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)急诊科连续收治了10余例哮喘急性发作的患者。医生提醒,这种天气条件下,过敏体质市民的健康风险随之增加,应加强防范。
4月10日上午,48岁的吴湘军(化名)因反复咳嗽、气促来到长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)呼吸与危重症医学科就诊。他告诉医生,他家住在湿地公园旁边,自长沙进入梅雨季以来,他就被咳嗽症状持续困扰。接诊的呼吸与危重症医学科副主任、主任医师朱锦琪查看病史发现,吴湘军本身是过敏体质,最近两周有无明显昼夜节律的咳嗽、打喷嚏、流鼻涕,伴有明显气促乏力和心慌。4月9日,长沙迎来雷暴天气,他的症状明显加重,结合肺功能检查结果,吴湘被诊断为变异性哮喘,判断与“雷暴哮喘”密切相关。入院后,经过对症治疗,他的症状明显缓解。
什么是“雷暴哮喘”?朱锦琪解释,雷暴哮喘简单来说就是雷暴天气诱发的群体性、急性哮喘发作。由于春季花粉浓度高,雷暴上升气流强行将花粉卷至高空云层,经高湿和雷电作用,吸水膨胀后碎裂成数百个微小颗粒(可<2.5微米),再随下沉气流回落地面,导致空气中过敏原浓度在短时间内急剧飙升。更易吸入人体下呼吸道细支气管,诱发过敏人群气道壁的各种炎症细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞)和它们释放的几十种炎症因子明显增多,导致黏膜水肿、分泌物增多,最终引起气道高反应性而过度收缩(痉挛),导致哮喘和过敏性鼻炎的急性发作,甚至出现咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状。简单总结就是春季花粉+雷暴天气=雷暴哮喘高危组合。
“雷暴哮喘”发作时黄金急救法
1.立刻躲进室内,关紧门窗隔绝花粉、粉尘,如有空气净化器,立即打开。
2.体位辅助:保持坐位前倾有助于呼吸,千万不要平躺。
3.立刻使用急救药物,如沙丁胺醇气雾剂,首次2喷,5分钟不缓解可补喷,最多不超过3次。
4.用药15~20分钟无改善,直接送往就近医院急诊,不要拖延。
雷暴哮喘,重在预防
朱锦琪强调,雷暴哮喘,关键在于提前预防:花粉浓度高的季节,留意雷暴天气预报;遇到雷暴天气,患有支气管哮喘或过敏性鼻炎的市民尽量不外出(雷雨前2小时,到雨后3小时,都是高危窗口);若不得不外出,尽量佩戴口罩(有条件的戴N95口罩和防护眼镜),回家后立即洗脸、冲洗鼻腔并更换外衣,减少对过敏原的接触;哮喘、过敏性鼻炎患者,平时要遵医嘱规范用药,不擅自停药,春季尽量避免接触花粉等过敏原,随身携带急救药物;注意保暖,增强身体抵抗力,平安度过雨季。
潇湘晨报·晨视频记者梅玫 通讯员周若兰 秦璐
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