腋下多汗不一定有狐臭，因为导致腋下多汗的原因有很多，比如剧烈运动、天气炎热等生理性因素，也可能是由于病理性因素所引起，如多汗症、腋臭、糖尿病、甲状腺功能亢进症等。
一、生理性因素：
1、剧烈运动：如果患者在日常生活中经常进行剧烈运动，可能会导致身体出汗量增加，从而出现腋下多汗的情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，在经过休息后症状会逐渐缓解；
2、天气炎热：如果患者长期处于高温环境中，并且不注意自身清洁卫生，可能会导致腋下大量出汗，从而出现腋下多汗的现象。建议患者及时到阴凉的环境中，并且勤洗澡，保持局部清洁卫生。
二、病理性因素：
1、多汗症：可能与遗传因素有关，也有可能是精神紧张、情绪激动等因素诱发。患病以后会导致患者出现皮肤潮红、手足发冷等症状，同时还会伴有腋下多汗的情况。可以遵医嘱服用酒石酸溴莫尼定凝胶、乌洛托品溶液等药物治疗；
2、腋臭：通常是由于遗传因素引起的，或者是不良的生活习惯导致的。患病以后会导致患者出现刺鼻难闻气味的症状，同时还可能会伴有腋下多汗的情况。需要遵医嘱服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物治疗；
3、糖尿病：发病原因与遗传以及环境因素有一定的关系，患病以后会导致患者出现多饮、多尿以及体重减轻的症状，随着病情的发展还有可能会导致患者出现肢体麻木以及感觉异常的现象。可以在医生的指导下服用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物治疗；
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如植物神经紊乱等。
4、甲状腺功能亢进症：可能是因为碘摄入过多造成的，或者是垂体病变引起的，会导致机体代谢亢进以及系统兴奋性增高，所以会出现上述情况。需要遵医嘱服用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物治疗。
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