囫囵吞“鸡”，鸡骨头戳进了甲状腺

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鸡骨头戳进甲状腺，这事儿的震惊程度不亚于尔滨将冻梨切片摆了盘，又给豆腐脑加了糖。要知道，鱼刺、骨头卡喉早已屡见不鲜，卡在食管、胃壁也是时有发生，但“跑”进甲状腺还真是相当罕见！

1月17日，记者从江大附院（又名江滨医院）了解到，镇江市民陈阿姨（化名）误吞了一枚鸡骨，在尝试了吞饭、喝醋等各种土方法后，痛苦未减反增。入院后，经过医生的不断“摸排”，最终通过急诊颈部探查术发现，鸡骨头已经一头扎进了甲状腺里！

囫囵吞“鸡”

一根鸡骨头惹出大麻烦

手术

60岁的陈阿姨着实没有想到，一碗精心熬煮的鸡汤，竟会给自己惹出这么大的麻烦！

1月6日，陈阿姨特意煲了一锅浓浓的鸡汤，给全家人暖暖胃。鸡汤味道鲜美，陈阿姨大口享受着美味，稍不留意，汤里混着的一根鸡骨头被一起吞了下去，顿时如鲠在喉。

接下来，陈阿姨接连尝试了两种“经典”的土方法——喝醋、吞饭，但均未奏效。随后赶紧到附近医院就诊，做了喉镜检查但并未发现鸡骨头的踪迹。

第二天，被折磨了一天一夜的陈阿姨，又赶到了江大附院耳鼻喉科，再次做了喉镜检查，仍未发现异常。在医生的建议下，陈阿姨又做了CT，发现喉咽左后方条形致密影。

该院耳鼻喉科主任医师杨旭东解释：“CT影像证实了颈部异物的存在，我们第一时间联系了消化内科会诊。因为考虑到如果异物有一端暴露在梨状窝（位于会厌两侧,属于下咽的底部结构），那就可以尝试通过胃镜把它给夹取出来。”然而，胃镜检查并没有发现异物端倪。

CT证实鸡骨就在颈部，但喉镜、胃镜都没有发现其踪迹，这根“消失的鸡骨头”到底去了哪？

手术寻“骨”

第一次碰到扎进甲状腺里的异物

取出的鸡翅

鸡骨头遍寻不得，最后只能通过手术来寻找了。1月10日，杨主任带领团队为陈阿姨行急诊颈部探查术，在甲状腺后方中下段，终于发现了那枚细长的鸡骨。在保护好喉返神经、喉上神经、甲状腺上动脉的前提下，将鸡骨完整取出。

该枚鸡骨长约3cm，状如鱼刺，两端尖锐。杨主任推测，应该是患者被骨头卡住后，又不停地吞咽，加上这根鸡骨本身就很尖锐，所以骨头被越推越深，直到扎进了甲状腺里。

“我从医二十多年，还是第一次碰到扎进甲状腺的异物。”杨主任称，异物取出的比较及时，没有造成感染、大出血等严重后果。平时在工作中，经常碰到鱼刺、鱼骨、瓜子壳等异物卡喉的患者，像陈阿姨这种扎进甲状腺里的，还真是头一回见。

术后的陈阿姨也是心有余悸，现在说起鸡汤仍有些后怕。

别用土方法了

如遇异物卡喉请这样做

很多人都有过异物卡喉的经历，比如最常见的“卡鱼刺”，别看小小的一枚鱼刺，处理不好真可能出现致命的危险。院方告诉记者，该院曾经接诊过一名患者，误吞了一枚三角状的鱼头刺，结果鱼刺横亘在食管内，尖头刺破食管，距离胸主动脉仅半公分。幸亏救治及时，差点酿成大祸。

杨主任提醒，生活中如果不慎被鱼刺、骨头等异物卡喉，一定不要去尝试喝醋、吞饭等土方法。喝醋不仅起不到软化的作用，还有可能灼伤食管黏膜，吞饭则会将异物越推越深，增加取物难度，严重者还可能刺破主动脉引起大出血。

异物卡喉的正确操作是：立即停止进食，先试着用力咳嗽，将异物咳出来。如果没有成功，应立即去医院，寻求专科医生的帮助。

“临床上接诊的被异物卡喉的患者，有些是咀嚼功能较差的老人和婴幼儿，有些则是边吃饭边说话，或者吃太快太急导致误吞异物的。”杨主任说，归根结底，都是没有做到细嚼慢咽。

所以，吃饭的时候，一定要放慢节奏，不要边吃边说，边吃边笑哦！

通讯员孙卉钱小蔷

扬子晚报/紫牛新闻记者万凌云

校对王菲

编辑刘丽

如果患者处于活动期，则不建议上学。但如果病情稳定、无传染性则可以正常上学。1.不可以的情况：对于活动期的肺结核患者来说，由于其体内有大量的结核杆菌在繁殖，具有很强的传染性，此时是不能去学校上课的。因为通常情况下，如果患者没有出现伤口出血、疼痛等症状，则一般不会导致狂犬病毒感染。但如果存在上述症状则可能会引起感染。1、可能不会的情况：若患者的皮肤表面完好无损，并且也没有明显的破损情况，在这种情况下导致患者出现脚趾头、手指头疼痛的原因较多，并不都是风湿病。除风湿性疾病外，还可能是由于痛风性关节炎、类风湿关节炎等疾病引起。一、是风湿病的情况：1.痛风性关节炎：如果存在尿酸代谢障碍，则可导致体内血尿大便里有白色黏液，不一定是痢疾，白色黏液通常是肠黏膜分泌的液体及脱落的上皮细胞组成，如果只是偶尔出现，可能是正常情况，如果经常出现则可能是疾病导致。1、正常情况：肠道本身会分泌液体，这些液体中大部分是水咳嗽、鼻塞、流鼻涕可能是病毒感染引起的上呼吸道感染症状。但也可能不是病毒感染引起，如过敏性鼻炎等。一、是病毒感染的情况1.普通感冒：由流感病毒或冠状病毒等病毒感染导致的上呼吸道感染，可出现上述不适右侧颈内动脉瘤可能是动脉粥样硬化、细菌感染、创伤、高脂血症、高血压等因素引起的，可以明确病因后对症治疗，能够控制病情发展。1、动脉粥样硬化：可能是身体肥胖或者是长期不良的饮食习惯引起的，可能会导致。

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