“听到电钻声哭着从牙科走出来！”说起看牙经历，很多人都有过被其支配的恐惧，而根管治疗也被认为是牙科最可怕的手术之一。近日，一项新研究发现，一种名为RvE1的化合物或许能替代根管治疗，相关话题还上了热搜。不少有治疗需求的人喜大普奔，“快普及，已经做4颗了！”而对于能否快速应用于临床，记者采访了东南大学附属中大医院口腔科杨柏楠医师，他表示，RvE1是一种很好的药物，但替代根管治疗，前路尚且遥远。
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“RvE1的主要作用是通过抑制炎症来抗细菌感染，另外还可以促进我们牙髓组织的再生，但作用有限，且只针对于尚存活力的牙髓，对于坏死的牙髓，只有抑菌的效果。”对于替代根管治疗，杨柏楠博士坦言，“要想临床应用还需要解决很多问题，首先要考虑如何用药，比如局部涂抹或是注射到牙齿附近等，全身用药比如口服还会遇到‘药物能不能到达牙齿，即使到达了，浓度是否够’等问题。此外还要考虑药物毒性，目前只做了动物试验，尚未到人体试验阶段。最后还要看成功率，它对于消灭牙髓感染的成功率至少不能比根管治疗低。”
开牙髓腔、根管清理、封药消毒、填充补牙……谈起根管治疗，整个过程都令人瑟瑟发抖，#根管治疗#相关话题在社交平台高达2.8亿浏览量，不少网友分享“心碎”时刻，“我那第四根牙神经钻心的痛啊”“磨开即飙泪”。
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“虽然很多人感觉过程很痛苦，但根管治疗的适应症主要为：牙髓炎、根尖周炎等，患者首次进行根管治疗，消灭牙髓感染的成功率能达到90~95%。” 杨柏楠介绍，因为牙髓中存在神经和营养牙体组织的血管，当细菌入侵髓腔时，牙髓就会发生感染，并引起剧烈的疼痛。“而牙髓的感染是不可逆的，如果不能完全消灭感染，就可能再复发，因此及时彻底的治疗是非常重要的。”
一般来说，牙髓炎分为急性和慢性，当发病早期为急性牙髓炎，表现为剧烈的自发性的疼痛，往往伴随着放射痛、夜间痛，比如患者一颗牙齿疼带动半边脸疼，夜间的痛感比白天要剧烈等；慢性牙髓炎的症状主要是冷热刺激痛，并且表现为延迟痛，比如冷风吹了一下，但疼痛可能延迟2-3分钟，一直在痛。
“如果牙髓炎没有得到很好的控制，牙髓就可能会坏死，坏死后感染物质会顺着牙齿里的管道，跑到牙根外部，从而形成根尖周炎。根尖周炎的特点就是咬合痛，时间长了，我们牙龈上还可能长脓包，或者是窦道反复的往外溢脓。” 杨柏楠说。
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专家强调，临床上多数做根管治疗的患者都是由于蛀牙没有及时修补，导致牙洞“烂”到了牙神经。“因此大家发现冷热不适、蛀牙，一定要及时检查治疗，而补牙无论从经济花费还是就医体验来说，都要比根管治疗轻松。” 杨柏楠还提醒，生活中也要做好口腔卫生，首先要认真刷牙，牙缝可以辅以牙线或者冲牙器清理干净；其次，适当使用含氟牙膏来抗蛀牙，小朋友也可以进行涂氟和窝沟封闭防龋等。
扬子晚报/紫牛新闻记者 王梦航
校对 李海慧
编辑 刘丽
鼻咽癌患者在放疗期间是否可以同时进行化疗需要根据具体情况判断。如果患者的病情比较严重，并且身体素质较差，则不建议同时进行放疗和化疗。1.不可以：鼻咽癌是一种常见的恶性肿瘤疾病，通常是因为遗传、不良的 患者出现长期、反复性咳嗽的症状，可能是由于慢性咽炎或支气管哮喘等疾病导致。建议及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。1、慢性咽炎：通常是由于环境因素刺激咽喉部黏膜引起炎症反应所致，常见症状有咽干、 通常情况下，患者在进行完鼻窦炎手术后出现感冒的情况时，需要根据病情严重程度采取一般治疗、药物治疗等方法缓解症状。建议及时就医，在医生指导下选择合适的治疗方法。1、一般治疗：如果患者的感冒情况并不严 喉癌术后是否需要进行放射治疗取决于肿瘤的分期、患者的身体状况以及医生的建议。如果肿瘤处于早期阶段且没有扩散到淋巴结或其他部位，则可能不需要进行放疗。然而，在某些情况下，如中晚期或已经扩散到淋巴结 通常情况下，如果患者没有被动物抓咬、舔舐等行为，并且伤口比较干净，则不会感染狂犬病。但如果存在上述情况，则可能会导致局部皮肤出现破损的情况。1、不会的情况：若是在遛狗时不小心摔倒了，在此过程中并没有受 单纯疱疹病毒HSV-IGM阳性，说明机体感染了单纯疱疹病毒，可能是由于不洁性生活、接触感染者的分泌物等原因引起的。建议患者及时就医，在医生的指导下进行针对性治疗。单纯疱疹病毒是一种双链DNA病毒，属于人类疱 。本文链接：令人瑟瑟发抖的根管治疗真的可能被替代了吗？http://www.sushuapos.com/show-9-10593-0.html
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