华声在线2月22日讯(通讯员 李筝绮、潘鹏)对血液透析患者来说，动静脉内瘘是其维持有效治疗的生命线，良好的血透通路是进行血液透析的根本保障。但长期的血透往往会导致瘘静脉内膜的增厚、钙化等一系列问题，使内瘘血管变得狭窄，影响透析的效果。怎么办呢?超声引导下球囊扩张术可以了解一下。
莫先生因尿毒症规律血液透析3年了，1个多月前，他的左前臂自体动静脉内瘘震颤减弱，上机血流量不足。近日，他来到长沙市第四医院肾脏风湿免疫科就诊。肾脏风湿免疫科主任、主任医师刘沧桑详细了解患者病史、仔细评估血管条件后，考虑该患者存在动静脉内瘘狭窄，建议行超声引导下球囊扩张术(PTA)，尽快修复血透“生命线”。
经过充分的术前准备，肾脏风湿免疫科团队在超声引导下，通过皮肤表面穿刺血管，送入球囊扩张导管对血管的狭窄部位进行扩张，使其达到正常血管内径。术后，患者内瘘震颤恢复良好，血流量改善。
刘沧桑介绍，血液透析是终末期肾脏病的主要治疗手段，但有许多透析患者年纪大、基础疾病多，加上因静脉回流段暴露在高流量高压力的循环状态下等原因，可出现血管内皮损伤、血管内膜增生，逐渐出现血管狭窄及继发性血栓形成，最终导致透析通路失功，大大影响患者的透析质量和生存质量。
传统的动静脉内瘘狭窄处理有内瘘再造、狭窄段切除术等，近年来，PTA已经成为动静脉内瘘狭窄的先进治疗方法。与传统治疗方法相比，PTA治疗一方面能够保护血管的连续性和完整性，另一方面可以尽量延长动静脉内瘘使用时间，减少血透患者重建透析通路的次数，使内瘘血管资源最大保留，具有精准有效、创伤性小，并发症低等优点。
长沙市第四医院肾脏风湿免疫科可独立开展动静脉内瘘成形术、取栓术、假性动脉瘤切成术、复杂血管动静脉造瘘(高位瘘、静脉转位或血管狭窄的予血管补片后动静脉造瘘)等，为更好地解决透析患者通路难题，成立了血液透析通路多学科联合诊疗(MDT)团队，由肾内科、介入血管外科、医学影像科、超声医学科等多学科专家共同组成。通过各学科间积极协作，已完成多例超声引导下球囊扩张术、存在中心静脉狭窄患者的长期血液透析导管置管术，为透析患者畅通“生命线”保驾护航。
（一审：田镇圆 二审：卢小伟 三审：石伟）
痛风和关节炎一般不是一种疾病。两种疾病的发病原因、临床症状以及治疗方法等均存在一定的区别。1.发病原因：痛风是由于体内尿酸生成过多或排泄过少而引起的代谢性疾病，通常是由于长期吃高嘌呤的食物所引起 结核性胸膜炎患者服用抗结核药物后可能会出现胃肠道反应、肝脏损伤等不良反应。还有可能出现神经系统症状、过敏反应以及血液系统异常。一、常见副作用1.胃肠道反应：如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振等 通常情况下，如果患有鼻窦炎且症状较轻时可以使用抗生素类药剂进行抗感染治疗。若患者病情严重，则需要通过手术的方式来进行治疗。1、抗生素：对于细菌性鼻窦炎而言，在临床上一般首选青霉素或头孢菌素类抗菌药 通常情况下，两臂骨头痛不一定是白血病。如果患者出现上述症状，并且伴有其他不适的症状，则建议及时就医治疗。1、不是：引起胳膊痛的原因有很多，比如外伤、肌肉劳损等非疾病因素引起的局部软组织损伤，以及颈椎间 登革热病毒NSI抗原检测，是指通过血清学检查来判断是否感染登革热病毒。如果确诊为登革热病毒感染，建议患者及时遵医嘱进行治疗。登革热是由登革病毒引起的一种急性传染病，主要通过蚊虫叮咬传播，临床上以高热 哮喘每天都会发作，且持续两个月的时间，可能会导致患者出现呼吸困难、气短等症状。建议及时就医治疗。一、症状表现1.呼吸困难：由于支气管黏膜受到炎症刺激后，会导致局部的组织发生水肿和充血的情况，在吸气时会 。本文链接：超声助力 打通“生命线”http://www.sushuapos.com/show-9-11069-0.html
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