华声在线3月14日讯(通讯员 陈思思)34岁的袁女士因为腰疼连续服用了半个月“双氯芬酸钠双释肠溶胶囊”后，出现恶心呕吐，巩膜及全身皮肤黄染，未予以重视，直到小便颜色加深，解出陶土样大便，才来到长沙市第一医院消化内科就诊。
入院后完善相关检查，检查结果提示肝功能异常，有药物性肝损伤的可能，如不及时干预治疗很有可能发展为重症肝损伤，严重的话甚至需要进行人工肝治疗。经过科室讨论及相关科室会诊，制定诊疗计划，密切追踪患者病情变化，在全体医护人员的精心照护下，近日，袁女士顺利康复出院。
俗话说，是药三分毒。药物在起治疗作用的同时也具备毒副作用，而药物性肝损伤就是临床上最为常见的药物不良反应之一，发生率高、预测性差且无特异性的治疗方案，重者可致急性肝衰竭，甚至死亡。药物性肝损伤日益成为威胁人类健康的隐形杀手。
这些症状，提示可能出现药物性肝损伤
药物性肝损伤通常出现在用药数日乃至数月之后，出现乏力、厌油、恶心、食欲不振、上腹部不适、肝区疼痛、巩膜和皮肤发黄、发热以及皮肤瘙痒、皮疹、凝血机制障碍、肝性脑病、上消化道出血等症状，提示有可能出现了药物性肝损伤，要及时就医，尽早确诊，以便进行正确的处理。
如何预防药物性肝损伤
虽然很多药具有潜在的肝毒性，大家也无需谈药色变，遵从医嘱、合理使用才是科学预防药物性肝损伤的关键，四招教你避免药物性肝损伤。
必要时才使用药物，不随意服药
不要盲目相信偏方、验方、广告等，切忌盲目跟风使用中草药及相关制剂，对于成分不明的药物，最好不要服用。中药、西药、生物制剂、保健品都有可能导致肝损伤，为了避免这种伤害，千万不要随便使用。
处方药一定要经过医生诊断开具处方后再使用，非处方药也要病情需要才服用。购买药品时要选择正规的医院、药房或有资质的社会药房，不能根据熟人推荐、广告推荐而自行购买和使用药品，以免因擅自服药或购买到不合格的药品导致肝损伤。
服药之前仔细阅读药品说明书
药品说明书上有很多重要信息，在用药前必须认真阅读。比如，对乙酰氨基酚的药品说明书中就写到了“因过量服用对乙酰氨基酚有引起严重肝损伤的可能”。有些药品还会在说明书顶端加黑框予以示警。
在阅读药品说明书时，要重点关注【适应证】【用法用量】【注意事项】，如果出现不适，要对照【不良反应】，病情严重要立即就医或咨询医生、药师。
如果必须用药，应谨遵医嘱
如果必须用药，应仔细和医生或药师确认药物的用法、用量、疗程等，谨遵医嘱，正确服药，并严格遵循使用量，避免超剂量用药和非必要的长时间用药。
服用肝损伤风险高的药物，应定期复查肝功能
早期药物性肝损伤通常没有很特别的症状表现，一般需要抽血检查肝功能才能确定。长期服用一些明确存在肝损伤风险的药物时，一定要遵医嘱定期复查肝功能，以便早发现、早诊断、早治疗。
已发生药物性肝损伤的患者应及时停药，并有计划、全面地治疗，防止病情加重和并发症的发生,因为药物性肝损伤如果不及时诊断和治疗，有可能危及生命。
（一审：杨露 二审：邓望军 三审：文杰）
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