慢性肾脏病（CKD）全球患病人数超过8.5亿，目前是排名第八的死亡原因，如果不加以重视，预计到2040年，将上升为影响寿命的第五位原因。3月14日是第19个“世界肾脏日”，主题为“人人享有肾脏健康——促进医疗平等，优化用药实践”。值此世界肾脏日来临之际，《医师报》特邀肾脏领域专家学者对慢性肾脏病防治进行讲解，以进一步推动慢性肾脏病的诊疗。
本文作者：复旦大学附属中山医院 薛宁 丁小强
荀子曰：“不登高山，不知天之高也；不临深溪，不知地之厚也。” 旅游可以增长见识，陶冶情操。春风和煦，大地回暖，正是出门踏青的时节。那么，肾友们是否可以出游呢？——因人制宜。
针对不同病情阶段的肾脏病人群，出行前做好充足的准备，做好突发事件的应急预案，“世界那么大，我也想看看”的想法，肾病患友也可以实现。
人群一：慢性肾脏病非透析患者
肾功能基本正常或最近3~6个月内病情比较稳定，无明显的并发症，经医师研判，方可出游。
出行前准备
尽量选择短途旅行路线，路上单程时间不宜超过半天。
选择到空气质量好的地方去，应尽量减少在人群聚集处滞留，注意佩戴口罩以预防上呼吸道感染。
出门前应带足衣物，野外风大、气温多变，旅途中随时加减衣物。
外出客居宾馆、旅社时，尽量使用自己携带的洗漱、清洁用具。
肾病患者出游前可以咨询医生，备些呼吸道和消化道常见疾病的药物，如果自己用药，一定要有充足的把握，不能滥用抗生素及肾毒性药物等。
特别提醒：带好身份证、社保卡！
旅途中注意
避免长时间行走和大运动量活动，晚上早点休息，养精蓄锐，准备第二天的活动。
晚上睡觉前开窗通风，保持室内空气流通和空气清新。
途中就餐尽量选择证照齐全的正规店家，严禁暴饮暴食和食用不洁食物。
在旅游景点和风景区尽量避免接触野生动物。
注意个人卫生，勤洗手。
按时服药，规则服药。
保证旅行中每日的正常饮水等。
合并症处置
合并高血压的肾友在外就餐少吃食盐，包括腌制类食品，每日测血压1~3 次。
合并糖尿病的肾友需监测血糖，注意低糖饮食和餐前注射胰岛素，身边备饼干、糖果等。
系统性红斑、狼疮肾炎，避免阳光直射和食用光敏感食物。
过敏性紫癜患者远离过敏原，花粉过敏者尽量避免去鲜花盛开的游览地。
有高钾血症病史者注意低钾饮食。
应急处置
如果出游期间自己或旅伴出现有高热不退、持续腹泻、呕吐、胸闷、气急、严重皮疹或突发水肿等症状，建议中止旅行，就地就医。
经治疗病情稳定后，尽早返回居住地。
人群二：慢性肾脏病维持性透析患者
这类肾友除了遵循非透析患者出游注意事项外，还需做好以下准备。
腹膜透析患者
若自驾出行可以随身携带一定数量的腹膜透析液，也可事先联系当地医院购买。
出行前准备恒温加热工具、称重工具、碘伏帽、敷料、口罩、洗手液等。
操作治疗时，注意无菌操作，避免感染。
做好透析日记，注意出入液量。
根据腹膜透析处方，合理安排游览景点的时间。
血液透析患者
若出游时间超过三天，则需事先获得自己的主诊医师同意，请其协助制定出游透析处方，便于当地医院透析治疗。
记录饮水量，每日测量体重。
人群三：不适合出游的肾友
肾脏疾病急性期或急性肾损伤恢复阶段未痊愈时。
大量蛋白尿、严重水肿病情尚未控制，血肌酐、电解质等波动明显，血压或血糖控制不稳定。
使用大剂量糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂者。
肾移植患者，移植术6个月内，使用大量抗排异药物者等。
2024年3月14日是第19个世界肾脏日，主题是“人人享有肾脏健康：促进医疗平等，优化用药实践”。各级政府和相关职能单位在开发“绿水青山”的同时重视区域医疗资源的均衡分布，为尿毒症患者旅游透析创造了条件，为广大肾友“出去走走”提供了医疗保障。
风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病。风湿病患者的注意事项较多，包括饮食方面、运动方面、作息方面等。一、饮食方面1.清淡：风湿病的发病与遗传因素、感染因素以及环 感冒后站起来就头晕，躺着就没事可能是疲劳和睡眠不足、脑部缺氧、体位性低血压、感冒引发的炎症反应、颈椎病等因素引起的，建议及时去正规的医院进行检查。1、疲劳和睡眠不足：感冒期间，患者可能会感到疲劳和 眼睛发红、疼痛可能是由于眼部疲劳等非疾病因素引起，也有可能是由于结膜炎、角膜炎、葡萄膜炎等疾病因素导致。如果是由于细菌感染引起的炎症反应，则可能不是红眼病。一、非疾病因素如果长时间用眼或睡眠不 通常情况下，两边肾脏都长了错构瘤是否需要进行手术治疗需根据患者的具体情况而定。如果病情较轻且没有明显不适症状，则一般不需要特殊处理；但如果病情严重或出现明显的临床表现时则建议及时就医，在医生指导下 鼻中隔偏曲是指由于各种原因导致两侧鼻腔之间的软骨或硬组织向一侧倾斜，造成鼻内空间不均匀。这种情况可能会引起一系列症状和并发症，如头痛、鼻塞等。虽然鼻中隔偏曲可能会影响鼻子的外观，但并不是所有患者 哮喘每天都会发作，且持续两个月的时间，可能会导致患者出现呼吸困难、气短等症状。建议及时就医治疗。一、症状表现1.呼吸困难：由于支气管黏膜受到炎症刺激后，会导致局部的组织发生水肿和充血的情况，在吸气时会 。本文链接：世界肾脏日 | 踏春时节，肾友如何安全出行？http://www.sushuapos.com/show-9-11307-0.html
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