华声在线3月27日讯(通讯员 黄健)75岁的刘嗲今年2月底突然咳血,家人不敢耽搁,立即带他来到长沙市第四医院就诊。肺部CT发现他双肺多发病变,左上肺还有一个洞。这是什么病?
医生抽丝剥茧、层层排查,最终找出真凶:感染了世界上十大最恐怖真菌之一——马尔尼菲篮状菌,原因竟与不久前接触了竹鼠有关。
今年2月,刘嗲出现了咳嗽、咳痰的症状,一直没有放在心上。直到月底咳血,家人慌了,赶紧带他来看医生。肺部CT的结果让医生感觉到了病情的复杂。真菌?肿瘤?结核?......为了进一步明确诊断,医生为刘嗲进行了支气管镜检查,留取肺泡灌洗液完善病原体靶向测序,最终发现了情况:查出了马尔尼菲篮状菌。
马尔尼菲篮状菌是什么?怎么从来都没听过,刘嗲及家人非常疑惑。
呼吸与危重症医学科副主任、副主任医师袁浩说,马尔尼菲篮状菌是一种致命真菌,是世界上十大最恐怖真菌之一,生物危害等级三级!如不及时进行治疗,死亡率很高。
刘嗲和家人不由心惊:“怎么会感染上这种菌?”
“嗲嗲是否有竹鼠接触史呢?”袁浩细致追问。
“过年接触过。”刘嗲的儿子告诉医生。
问题原来就出在这里!袁浩说,马尔尼菲篮状菌在自然界中广泛存在,人和竹鼠是其仅有的宿主。刘嗲有糖尿病等基础疾病,免疫力下降,接触马尔尼菲篮状菌携带者-竹鼠,很有可能因此而感染。
万幸的是,经过呼吸与危重症医学科团队一系列及时、对症的治疗后,刘嗲咳嗽、咳血情况慢慢好转。两周后,刘嗲怀着忐忑的心情复查了肺部CT,结果显示肺部病变明显吸收,左上肺空洞也缩小了,这下刘嗲终于放下心来了。
呼吸与危重症医学科主任、主任医师欧阳辉介绍,马尔尼菲篮状菌是一种罕见的真菌,该病原体感染多见于免疫缺陷或免疫功能抑制者,如HIV感染者,但免疫功能正常者也存在感染风险。此病常播散全身,易误诊,进展快,病死率高,治疗疗程长,易复发,容易合并其他病原体感染,病情复杂,难根除。临床表现多为咳嗽、咳痰、胸痛。早期治疗是降低感染死亡率的关键因素。
欧阳辉提醒,不要捕食竹鼠等野味,免遭“野菌”侵袭。如果接触过竹鼠并出现感染相关症状的患者,一定要及时就医,尽早明确诊断,尽早开始规范抗真菌治疗,以免感染加重危及生命。
(一审:罗江龙 二审:卢小伟 三审:谢峰)
如果与肺结核患者有密切接触史,则建议及时到医院进行相关检查。通常情况下,可做血常规、胸部X线片或CT等影像学检查,以及痰涂片抗酸杆菌染色检查、PPD皮肤试验、结核抗体检测等。一、体格检查:如对患者的呼吸 出现咳嗽、咳灰白色痰液、偶尔打喷嚏时伴有咳痰的症状,可能与上呼吸道感染有关。但也可能是由于下呼吸道感染引起,如支气管炎或肺炎等疾病。一、原因1.上呼吸道感染:当机体受到细菌或病毒侵袭后,可导致鼻腔黏 肝癌晚期患者多活三年的方法,主要包括一般治疗、药物治疗、放疗、化疗等。肝癌晚期患者的生存时间与治疗方法有关,建议患者及时就医,在医生的指导下进行规范治疗。1、一般治疗:肝癌晚期患者应保持良好的心态, 嗓子干、疼、不舒服,偶尔有点咳嗽可能是由于环境因素等非疾病因素引起。也有可能是感冒、急性咽喉炎、扁桃体炎、反流性食管炎等疾病因素导致。一、非疾病因素如果患者所处的环境过于干燥或者长时间说话,可 地中海贫血患者进行血常规检查时,可能会出现红细胞、白细胞以及血小板等指标的异常。一、红细胞1.平均红细胞体积:地中海贫血患者的平均红细胞体积会降低,因为其体内珠蛋白链合成障碍,导致珠蛋白肽链比例失调 如果患者出现严重的鼻塞症状时,可以采取一般治疗、药物治疗以及手术治疗等方法进行缓解。建议及时到医院就诊,在医生指导下选择合适的治疗方法。1、一般治疗:首先需要远离致敏原,并且注意个人卫生清洁,保持室 。本文链接:嗲嗲肺上有个洞 真凶竟与这个小动物有关http://www.sushuapos.com/show-9-11432-0.html
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