华声在线9月25日讯（通讯员 万奇）近日，家住长沙市开福区的72岁刘大爷清晨6点醒来后发现自己言语含糊、右侧肢体活动障碍。经休息后无好转，遂家属拨打120急救电话，9点35分刘大爷到达长沙市第一医院急诊。医院医护人员立即开通卒中绿色通道，快速完成抽血、心电图及头部核磁共振等相关检查。
检查中，刘大爷情绪几度崩溃、号啕大哭，完全不能接受肢体瘫痪的事实。医院卒中绿色通道总住院医师全程陪同刘大爷检查，并反复安抚刘大爷紧张、焦虑的情绪。刘大爷的头部磁共振提示仍然有静脉溶栓的机会，在入院25分钟后接受了静脉溶栓，溶栓45分后患者右侧上肢明显好转，刘大爷这时候停止了哭泣，他看到有恢复的希望，但仍担心右下肢日后能否行走。第二天，刘大爷右侧肢体活动自如，症状基本缓解，刘大爷喜笑颜开，家属也感激万分。
刘大爷的这种“急性脑梗死”也叫“醒后卒中”，是卒中的一种特殊类型，在睡梦中发病，醒来即发现身体有一侧偏瘫、言语含糊等表现。既往醒后卒中因具体发病时间不明确，均以睡前正常时间为发病时间，醒后患者到达医院时基本已错过溶栓时间窗。但随着卒中诊疗手段的不断进步，目前醒后卒中的患者可通过多模影像学的评估，判断是否存在静脉溶栓组织窗，从而从静脉溶栓中获益。刘大爷便是获益患者之一。
本次急性脑梗死静脉溶栓治疗成功的关键在于长沙市第一医院积极打造的“与死神赛跑”的卒中全流程绿色通道，医院卒中绿色通道开通24小时多模影像评估（头部CT、头颈部CTA、CTP、头部MRI、全脑DSA），为卒中患者进行精准评估及治疗，最大程度挽救脑组织。
什么是静脉溶栓？
静脉溶栓是目前治疗急性脑梗死（急性缺血性脑卒中）最有效的治疗方法之一。它主要是通过静脉注射溶解血栓的药物，使阻塞的血管再通，从而恢复血流以恢复大脑正常血氧供应，拯救因血管堵塞而坏死的脑细胞。目前临床上常用的静脉溶栓药物有阿替普酶、尿激酶及替奈普酶。
脑梗死静脉溶栓有多大风险？
脑梗死患者在时间窗内选择静脉溶栓，有30%—40%患者堵塞的血管可能再通，症状也会很快改善，或留下轻微的神经功能缺损。溶栓治疗的主要风险是出血风险，这个几率大约在3%—5%，包括颅内出血和全身多部位出血，其中危及生命的出血风险约1%，总体而言获益是风险的10倍。
静脉溶栓黄金时间多久？
时间就是大脑，时间就是生命，脑梗死治疗的关键在于尽早开通阻塞的血管。一旦发生脑梗死，静脉溶栓治疗每延误1分钟，就会有190万个脑细胞死亡。因此是有时间窗的，一般要求在4.5小时之内，特殊情况需由医生综合考虑。
（一审：谢振华 二审：邓望军 三审：鲁红）
扫码分享到微信 风湿一般是指风湿性疾病。通常情况下，如果患者刚查出患有风湿性疾病，并且病情比较稳定，此时不需要特别注意什么；但如果患者的病情不稳定，则需要特别注意饮食、生活调理以及药物治疗等。1.不需要特别注意：如果是 飞蚊症一般是可以对视看飞蚊症的黑点。飞蚊症是一种常见的眼科疾病，主要是由于玻璃体混浊引起的。一、能对视的情况1.生理因素：随着年龄的增长，眼球内的晶状体会逐渐硬化和浑浊，在看东西的时候会出现小黑影飘 临床上用于治疗类风湿关节炎的药物并不都是含有激素成分，部分药物中不含有激素。常用的抗类风湿性关节炎药物有非甾体抗炎药、糖皮质激素、改善病情抗风湿药等。一、不含激素的药物1.非甾体抗炎药：如双氯芬 如果怀疑自己患有喉癌，建议及时到医院耳鼻咽喉头颈外科就诊，在医生的指导下完善体格检查、影像学检查以及病理组织活检等检查项目。通过上述检查一般能够明确诊断，确诊后需要积极进行治疗。一、体格检查1.视 咳嗽、鼻塞、流鼻涕可能是病毒感染引起的上呼吸道感染症状。但也可能不是病毒感染引起，如过敏性鼻炎等。一、是病毒感染的情况1.普通感冒：由流感病毒或冠状病毒等病毒感染导致的上呼吸道感染，可出现上述不适 一周半小孩出现肠炎可能是由于饮食不当、腹部着凉等原因导致的。但也有可能是细菌感染或者病毒感染引起的。一、非病理因素1.饮食不当：如果小孩在平时经常吃一些不干净的食物或者是生冷寒凉性的食物，就容易 。本文链接：大爷清晨脑梗引发偏瘫 卒中团队紧急溶栓助其快速恢复http://www.sushuapos.com/show-9-12857-0.html
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