华声在线11月8日讯(通讯员 唐聪 甘杰)突发剧烈头痛,以为是感冒而没有去医院,谁知第二天竟然昏迷!37岁的华先生(化名)与死神擦肩而过……危急时刻,长沙市第四医院神经外科团队力挽狂澜,为他点亮生命之光! 华先生近期加入了某知名企业,工作非常努力。10月16日,他下班后突然感觉头颈部疼痛,以为是感冒所致,于是在家补觉休息。谁知第二天早上,家人呼叫他没有任何反应,而且还不断呕吐。于是立即呼叫120将他送到长沙市第四医院。 入院时,华先生已昏迷,因为呕吐物多,只能靠气管插管保持呼吸道通畅。头部CT检查显示脑干腹侧大量蛛网膜下腔出血,脑组织完全浸泡在血水中。CT动脉成像提示脑干前方的椎动脉膨大形成动脉瘤,且很可能是危险最大、治疗最棘手的夹层动脉瘤破裂。病情危重,华先生随时有再次出血、呼吸心跳骤停的危险。
华先生的动脉瘤靠近重要部位脑干,手术风险极大。神经外科主任李斌主任医师,张凌云博士、王争副主任医师、甘杰主治医师组成的医疗团队紧急会诊,全面评估患者病情并与患者家属沟通后,决定在全麻下为患者行颅内动脉瘤介入栓塞术。
在介入治疗科、麻醉手术科的紧密配合下,手术团队经患者大腿根部的股动脉穿刺建立通路,在血管造影机下,仔细地寻找动脉瘤安全彻底治疗的可能,使用弹簧圈填塞,彻底地消除夹层动脉瘤并保留正常的脑血供。术后华先生在神经外科专科ICU继续治疗,在医护人员的精心治疗和护理下,华先生很快苏醒,神志逐渐恢复清楚,肢体活动良好,没有遗留神经功能障碍。华先生的迅速康复,让原本痛不欲生的父母面露笑容。
那么,什么是动脉瘤呢?动脉瘤为什么如此可怕?
张凌云博士介绍:车胎用久了会鼓包鼓泡,随时有“爆胎”风险,类似的,脑动脉由于各种原因也会鼓包鼓泡,称为颅内动脉瘤,形似“瘤”并不是肿瘤,但一旦破裂,极其危险。
而颅内夹层动脉瘤是其中最危险的特殊类型,普通动脉瘤是由于血管壁的“三层板”一并凸起引起,而夹层动脉瘤是“三层板”的内板或者中板撕裂,血流涌入血管壁层间,造成血管狭窄、闭塞甚至破裂出血。
张凌云博士提醒大家,未破裂的颅内动脉瘤,患者通常没有明显症状,多数在体检或其他原因行脑血管影像学检查中偶然发现。少数有相应的压迫症状,如局限性头痛、眼痛、视力减退、恶心、眩晕、眼睑下垂、感觉减退等;破裂出血的颅内动脉瘤通常表现为剧烈头痛、恶心呕吐、抽搐等,之后可发展为意识障碍等。部分破裂前常有诱因,如重体力劳动、咳嗽、用力大便、奔跑、酒后、情绪激动等,部分患者可以无明显诱因。如果出现以上这些情况,应立即就医。
(一审:谢振华 二审:蒋俊 三审:石伟)
扫码分享到微信 经常头晕、眼前发黑,从去年开始可能是由于睡眠不足等生理性因素引起的。但也有可能是贫血、低血糖、颈椎病、高血压等原因导致。一、生理性因素1.睡眠不足:如果患者长期熬夜或过度劳累,则会导致大脑得不到充 如果患者处于活动期,则不建议上学。但如果病情稳定、无传染性则可以正常上学。1.不可以的情况:对于活动期的肺结核患者来说,由于其体内有大量的结核杆菌在繁殖,具有很强的传染性,此时是不能去学校上课的。因为 出现呼吸困难、有时还会咳嗽的症状,可能是由于肺炎导致的。但也可能与支气管炎、肺结核等疾病有关。一、是肺炎的情况1.细菌性肺炎:若患者受到金黄色葡萄球菌等病原体感染,可能会对肺部组织造成刺激,诱发炎症 如果患者在被猫咬伤或抓伤后,没有及时注射狂犬疫苗,则有可能感染狂犬病毒。因此建议被猫咬了、抓了的人群需要尽快前往医院进行处理,并且根据医生指导接种狂犬疫苗。1、不会的情况:若患者的伤口比较浅表,而且 导致患者出现脚趾头、手指头疼痛的原因较多,并不都是风湿病。除风湿性疾病外,还可能是由于痛风性关节炎、类风湿关节炎等疾病引起。一、是风湿病的情况:1.痛风性关节炎:如果存在尿酸代谢障碍,则可导致体内血尿 地中海贫血又称珠蛋白生成障碍性贫血,是一种遗传性疾病。患者通常在幼年时无明显症状,在成年后由于长期慢性溶血而出现疲乏、头晕等症状。1、轻型:此类患者的临床表现较轻微,一般不需特殊治疗;2、中重型:若为β 。本文链接:突发头痛竟是夹层动脉瘤破裂 神外专家挽狂http://www.sushuapos.com/show-9-15410-0.html
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