21世纪经济报道 见习记者李佳英 广州报道
随着生活方式与饮食结构变化,肥胖人群范围不断扩展。2024世界肥胖地图显示,2020年全球已有42%成人存在超重/肥胖问题,预计2035年将进一步增长至54%。
然而,长期体重管理仍是一大难关。同济大学医学院肥胖症研究所所长,曜影医疗内分泌代谢及甲状腺中心主任、首席专家曲伸分享了一个病例故事:“阿青目前在临床上已被归类为肥胖症患者,而且肥胖程度已达重度。尽管他曾尝试自主减重,但体重总是反复波动。”
由曲伸参与编写的《肥胖患者的长期体重管理及药物临床应用指南(2024版)》指出,肥胖症是一种由遗传和环境因素共同导致的脂肪组织过度积累或分布、功能异常的慢性、进行性、复发性疾病。长期体重管理的总目标是实现个体化最佳体重并长期维持,以谋求远期结局的改善。
“从医学视角来看,肥胖被视为一种疾病,其有效管理依托于专业医生的指导。我们采纳了国际先进的肥胖症管理理念,即‘中心化管理、个体化诊疗’的十字方针。”曲伸进一步指出。
曲伸表示,中心化管理,即组建一个多元化的专业团队,集合多种治疗手段,包括内外科结合、中西医融合、心理干预以及基于内镜下的支架术等。对于病情严重的患者,还可实施代谢性手术。团队间的紧密协作不仅确保了患者的安全,也提升了治疗效果。
曲伸透露,在诊疗过程中,经过全面评估,阿青虽未出现严重的糖尿病、肝功能异常或睡眠呼吸暂停等并发症,但其严重超标的体重已对关节和心脏造成了沉重负担,并伴有严重的脂肪肝。因此,他选择了接受胃内十二指肠套管置入术(内镜下胃转流支架置入术)。
据曲伸介绍,该术式是新兴上市的方法,其优势在于副作用小、创伤小,且能达到与药物治疗相似的结果,避免了日常服药和注射带来的不便。此外,考虑到部分患者的依从性不佳,而且部分药物反应为患者带来严重心理负担,此类患者与内镜下胃转流支架置入术具有高度适配性。然而,作为新技术,其普及度尚待提升,期待在临床上将该术式与其他治疗方法结合,进而取得更好的疗效。
“我们也向患者明确说明,此术式并非一劳永逸,长期坚持自我管理才能真正维持体重稳定,不会反弹。”曲伸进一步指出,对于患者,入院治疗不仅意味着接受专业的医疗干预,更能获取系统化、科学化管理指导。这也将有助于患者未来能够有效地将体重维持在健康合理的范围内。
上述两种疾病都属于血液系统疾病。如果患者出现特发性血小板减少紫癜和肺部感染的情况,则建议及时就医,在医生指导下进行针对性治疗。1、特发性血小板减少紫癜:是一种以血小板减少为特征的出血性疾病,其发病 感冒一般指上呼吸道感染。发热、咳嗽是上呼吸道感染的常见症状之一,患者可以遵医嘱使用复方氨酚烷胺片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。一、轻度感冒1.复方氨酚烷胺片:该药是一种复合制剂,主要成分是对乙酰氨 通常情况下,如果患者在被狗咬伤后积极进行伤口消毒、注射疫苗等治疗措施,并不会感染狂犬病毒。但如果未采取任何防护措施,则可能会导致机体出现不适症状。1、一般情况:若被狗咬伤部位较小且出血量较少,在受伤2 通常情况下,如果患者患有输尿管结石,并且进行体外冲击波碎石治疗效果不佳,则可以考虑使用钬激光碎石。具体费用需根据当地医院收费情况、病情严重程度等因素综合判断。1、一般在500-2000元:由于每个地区经济 患者出现鼻窦炎,且流出黄脓性分泌物的情况时,可能是由于细菌感染导致。建议及时就医,在医生指导下进行治疗。1、原因:当人体抵抗力下降或受到致病菌侵袭后,容易引起上呼吸道感染,从而诱发急性鼻窦炎的发生。此 通常情况下,两臂骨头痛不一定是白血病。如果患者出现上述症状,并且伴有其他不适的症状,则建议及时就医治疗。1、不是:引起胳膊痛的原因有很多,比如外伤、肌肉劳损等非疾病因素引起的局部软组织损伤,以及颈椎间 。本文链接:曲伸教授:肥胖症需要在体重管理中心实现多学科协作、个体化诊疗http://www.sushuapos.com/show-9-15427-0.html
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