老人肺积水可能是严重的，需尽早就医诊断与治疗，因为肺积水（即胸腔积液）可能由心衰、肺炎、恶性肿瘤等导致，若不及时处理可能危及生命。通过完善检查如胸片、胸部CT等，明确病因是关键。
肺积水的病因复杂，分为心脏病、感染和肿瘤等常见类型。心衰会导致液体淤积在胸腔，感染如细菌性肺炎可能引发炎性渗出，而肺癌、乳腺癌转移至胸膜可导致恶性积液。肾病综合征或肝硬化导致低蛋白血症，影响体液平衡，也可能引发肺积水。老年人因循环系统和免疫功能退化，更易受到这些因素影响，症状可能包括喘息、胸痛、咳嗽、呼吸困难等。
肺积水的病因复杂，分为心脏病、感染和肿瘤等常见类型。心衰会导致液体淤积在胸腔，感染如细菌性肺炎可能引发炎性渗出，而肺癌、乳腺癌转移至胸膜可导致恶性积液。肾病综合征或肝硬化导致低蛋白血症，影响体液平衡，也可能引发肺积水。老年人因循环系统和免疫功能退化，更易受到这些因素影响，症状可能包括喘息、胸痛、咳嗽、呼吸困难等。
治疗上，根据病因采取不同措施是核心。1） 感染引起的肺积水，多采用抗生素治疗，如头孢类、喹诺酮类、青霉素类药物。2） 恶性积液可能需通过胸腔穿刺抽液、胸腔内化疗等手段处理。3） 心衰导致的积液，可使用利尿剂（呋塞米）、扩血管药物（硝普钠）、强心剂（地高辛）进行治疗。同时，日常生活要避免高盐饮食，以减少体液潴留，适当锻炼增强心肺功能，定期复查监测病情稳定情况。若出现明显症状应立即就医。
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