胆瘘和胆漏的区别主要在于病因和表现形式：胆瘘是因胆道系统与邻近器官（如胃、肠、皮肤）之间形成异常通道导致胆汁异常流出，而胆漏则是指胆道受损后胆汁泄漏到腹腔。两者虽有相似症状，但病理机制和治疗方法不同。
胆瘘通常由慢性疾病如胆囊炎、胆结石或肿瘤引起，长期炎症或病变导致胆道与其他组织粘连形成异常通路。患者常表现为持续腹痛、黄疸、发热，甚至出现严重感染等。而胆漏多见于手术或意外损伤后，胆道破裂会导致胆汁积聚，引发腹腔感染、腹膜炎或胆管狭窄等问题，表现为急性腹痛、发热、黄疸和腹水。
治疗方面，胆瘘常采用非手术处理，如内镜逆行胰胆管造影（ERCP）引流、胆肠内支架安放，或手术解除异常通道；而胆漏则需立即控制胆汁外流并预防术后并发症，包括经皮胆道引流、插置鼻胆引流管或利用肝外胆管处特殊修补技术。两者都需要尽早干预，防止病情加重。
如发现疑似症状，应及时就医，医生会通过影像检查（CT、MRCP或ERCP）精确诊断，并制定针对性治疗方案。日常生活中，应关注肝胆健康，避免胆道疾病诱发条件，如肥胖、高脂饮食，定期体检也有助于早期发现病变并及时处理。
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