强直性脊柱炎和骨髓炎虽然都属于骨骼相关的疾病，但它们的病因、表现和治疗方式完全不同，需要明确区分。不要自行诊断，两种疾病均需要及时就医，由专业医生评估和治疗。
强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病，主要影响脊柱及骶髂关节，常常与免疫系统相关。患者多为青壮年男性，症状通常表现为腰背部僵硬、疼痛，尤其在早晨或久坐后加剧。随着病情发展，可能导致脊柱变形甚至胸廓活动受限。而骨髓炎则是由细菌感染引起的一种骨骼病变，多见于儿童和老年人。它常常源于感染或外伤，症状包括局部红肿、剧痛，伴随发热、不适等全身症状，病情急速发展，危害更为显著。
两种疾病的诊断主要依赖影像学和实验室检查。强直性脊柱炎通常需要通过X线、磁共振（MRI）及血液中炎症标志物（如HLA-B27）的变化来确认，而骨髓炎则更强调通过骨骼影像显示骨质破坏情况，以及病灶抽吸液培养明确致病菌。骨髓炎进展迅速，严重时可导致骨坏死或脓毒症，是骨科的急症之一。
如果出现长时间的腰背疼痛伴僵硬感，尤其是早晨起床后症状明显，或发现局部红肿、剧痛并伴随发热，应尽早就医。强直性脊柱炎患者需遵医嘱长期服药结合理疗，而骨髓炎患者往往需要抗生素甚至手术治疗。日常生活中要注意保持良好姿势，避免局部外伤，并保证足够的免疫力来减少风险。
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