胆囊结石是否需要手术治疗取决于结石大小、症状严重程度及并发症风险。无症状的小结石可观察，症状明显或并发症风险高则需手术。治疗方法包括药物治疗、体外碎石和手术切除。
1、观察与药物治疗
对于无症状的小结石，医生通常建议观察和药物治疗。药物治疗包括熊去氧胆酸，能溶解胆固醇结石。同时，调整饮食结构，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，增加膳食纤维，有助于预防结石增大。多喝水、避免久坐也能降低结石风险。
2、体外碎石治疗
对于部分不适合手术的患者，体外冲击波碎石是一种选择。通过高能冲击波将结石击碎，使其随胆汁排出体外。这种方法适用于单发、较小的胆固醇结石，但复发率较高，需配合药物治疗。
3、手术治疗
当结石导致胆囊炎、胆管炎或胰管堵塞等严重并发症时，手术是首选。腹腔镜胆囊切除术是目前最常用的方法，创伤小、恢复快。对于复杂病例，可能需要开腹手术。术后需注意饮食，避免油腻食物，定期复查。
胆囊结石的治疗需个体化，根据患者的具体情况选择最适合的方案。及时就医、遵循医生建议是关键，同时调整生活方式有助于预防复发。
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