2型糖尿病的常见症状有哪些

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2型糖尿病常见症状包括多饮、多尿、体重下降、疲劳和视力模糊，早期可能无明显症状，定期检测血糖是关键。症状出现与胰岛素抵抗、血糖代谢异常相关，需通过饮食调整、运动干预和药物控制管理。

1 多饮多尿

高血糖导致肾脏排出多余糖分时带走大量水分，引发频繁排尿和口渴。每日饮水量超过3升或夜尿增多是典型信号，需警惕血糖超过肾糖阈（通常＞10mmol/L）。

2 体重异常下降

胰岛素功能不足迫使身体分解脂肪供能，三个月内体重减轻5%以上需排查。伴随食欲亢进但体重不增，反映葡萄糖利用障碍。

3 疲劳感持续

细胞无法有效利用血糖导致能量供应不足，午后嗜睡、运动后恢复缓慢常见。血糖波动＞5mmol/L时可出现明显倦怠。

4 视力变化

晶状体渗透压改变引发暂时性屈光不正，表现为视物模糊、聚焦困难。空腹血糖＞7mmol/L持续一周可能出现视网膜微血管损伤。

5 皮肤及感染异常

高血糖环境易致皮肤干燥瘙痒，伤口愈合延迟。女性反复尿路感染、男性龟头炎可能是早期征兆，糖化血红蛋白＞6.5%需干预。

6 手足麻木

周围神经病变早期出现对称性刺痛感，常见于足底。血糖＞11.1mmol/L持续半年可能引发神经传导异常。

确诊需结合空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L检测。饮食建议选择低GI食物如燕麦、藜麦，每日蔬菜摄入500克以上。运动推荐快走、游泳等有氧运动，每周150分钟。药物可选二甲双胍、SGLT-2抑制剂或GLP-1受体激动剂，具体方案需内分泌科评估。

2型糖尿病症状隐匿且个体差异大，40岁以上人群建议每年检测糖化血红蛋白。出现典型症状时往往血糖已超标数月，早期干预可延缓并发症。控制目标包括空腹血糖4.4-7.0mmol/L，餐后＜10mmol/L，同时监测血压血脂。生活方式改变配合药物治疗能使多数患者获得良好预后。

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