胆囊息肉需要根据大小、数量及症状决定处理方式，主要应对方法包括定期复查、药物治疗和手术切除。5mm以下无症状息肉可观察，超过10mm或快速增长需手术干预。
1. 定期复查监测
超声检查是监测胆囊息肉的主要手段。单发息肉小于5mm且无胆囊炎症状，建议每6-12个月复查一次超声。多发息肉或合并胆囊结石，需缩短复查间隔至3-6个月。检查时需空腹8小时以上，确保胆囊充盈，提高检出准确性。
2. 药物治疗控制
胆固醇性息肉可通过药物改善。熊去氧胆酸胶囊能降低胆汁胆固醇饱和度，每日10-15mg/kg分次服用，连用6个月。匹维溴铵片缓解合并的胆绞痛，每次50mg餐前服用。合并慢性胆囊炎时，头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染，疗程7-10天。
3. 手术切除指征
腹腔镜胆囊切除术适用于三种情况：息肉基底宽度超过10mm、一年内增长≥2mm、合并胆囊壁增厚或胆结石。单孔腹腔镜手术创伤小，术后24小时可进食流质。开腹手术仅用于疑似恶变或严重粘连病例，需住院5-7天。术后病理确诊为腺瘤性息肉，需每3个月复查肝胆超声。
胆囊息肉的管理需个体化制定方案。5mm以下息肉保持低脂饮食，避免动物内脏和蛋黄摄入。出现右上腹隐痛或饭后腹胀，及时进行增强CT鉴别性质。无论选择何种处理方式，规律随访是预防恶变的关键措施。
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