风湿热是由A组乙型溶血性链球菌感染后引发的自身免疫性疾病，治疗需控制感染、缓解症状并预防复发。主要方法包括抗生素治疗、抗炎药物使用、心脏保护及长期预防措施。
1.抗生素治疗是消除链球菌感染的关键。青霉素为首选药物，过敏者可改用红霉素或头孢菌素。急性期需连续用药10天以上，慢性期建议每月注射长效青霉素预防复发。及时清除感染源可降低心脏瓣膜损伤风险。
2.抗炎药物能有效缓解关节疼痛和发热症状。轻中度患者使用阿司匹林，剂量为每日80-100mg/kg。严重病例需用泼尼松等糖皮质激素，疗程约2-4周。用药期间需监测胃肠道反应和水钠潴留情况。
3.心脏保护措施对合并心肌炎者尤为重要。绝对卧床休息直至血沉恢复正常，限制钠盐摄入每日不超过3g。出现心力衰竭时联合使用利尿剂和血管扩张剂，严重瓣膜病变需考虑瓣膜修复或置换手术。
4.长期预防需持续至21岁或末次发作后5年。苄星青霉素每4周肌注120万单位是标准方案，口腔卫生维护和定期咽拭子检查同样重要。避免潮湿寒冷环境，适度进行游泳、太极等低冲击运动增强抵抗力。
风湿热的系统治疗需多管齐下，急性期规范用药可减少90%的心脏并发症。患者应建立长期随访计划，通过药物控制、环境调节和适度运动的综合管理，能显著改善预后并降低复发率。出现心悸气促等心脏症状时需立即就医评估。
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