糖尿病目前无法彻底根除，但可通过综合管理实现长期血糖稳定。主要方法包括药物治疗、饮食调整、运动干预和血糖监测，部分患者可考虑代谢手术。
1型糖尿病由自身免疫破坏胰岛β细胞导致，需终身依赖胰岛素治疗。2型糖尿病主要与胰岛素抵抗和分泌不足相关，早期可通过生活方式干预控制。妊娠糖尿病多在分娩后缓解，但未来患病风险增加。特殊类型糖尿病需针对病因治疗。
药物治疗需根据个体情况选择。口服降糖药常用二甲双胍改善胰岛素敏感性，磺脲类促胰岛素分泌，SGLT-2抑制剂促进糖分排泄。胰岛素治疗包括基础胰岛素、餐时胰岛素及预混胰岛素。GLP-1受体激动剂可延缓胃排空、抑制食欲。
饮食管理采用低升糖指数原则。主食选择糙米、燕麦等全谷物，每日蔬菜摄入不少于500克，优先选择深海鱼类和豆制品。采用分餐制，每日5-6餐避免血糖剧烈波动。严格限制精制糖和饱和脂肪摄入。
运动方案应保持规律性。有氧运动如快走、游泳每周至少150分钟，抗阻训练每周2-3次增强肌肉葡萄糖摄取。避免空腹运动，运动前后监测血糖。合并视网膜病变者需避免剧烈运动。
代谢手术适用于BMI≥32.5的2型糖尿病患者。胃旁路术可改善胰岛素敏感性，袖状胃切除术减少胃饥饿素分泌。术后需终身营养监测，预防维生素缺乏。新技术如胰岛移植仍处于临床研究阶段。
糖尿病管理需要建立长期监测体系。每3个月检测糖化血红蛋白，定期进行眼底和足部检查。持续高血糖会导致微血管和大血管并发症，严格控制血糖可延缓疾病进展。患者教育对提高自我管理能力至关重要，新型持续血糖监测技术为精准调控提供支持。
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