女性围绝经期保健需从生理调整、心理调适、疾病预防三方面入手，重点包括激素管理、营养补充、运动干预及定期体检。
1. 激素替代治疗
围绝经期雌激素水平下降易引发潮热、骨质疏松等问题。短期低剂量雌激素疗法可缓解症状，如口服戊酸雌二醇、经皮雌二醇贴剂。植物雌激素如大豆异黄酮可作为替代方案，每日摄入50mg。需在医生指导下使用，避免长期应用增加乳腺癌风险。
2. 钙与维生素D补充
骨量流失速度在绝经后前5年达每年2%-3%。每日需摄入1200mg钙，可通过牛奶300ml+绿叶蔬菜200g满足。维生素D促进钙吸收，建议每日晒太阳20分钟或补充400IU制剂。乳糖不耐受者可选择钙剂搭配维生素K2。
3. 心血管疾病预防
雌激素减少导致血脂代谢异常。每周进行150分钟有氧运动，如快走、游泳。饮食采用地中海模式：橄榄油替代动物油，每周吃深海鱼2次。每半年检测血脂，低密度脂蛋白需控制在3.4mmol/L以下。
4. 心理健康维护
约40%女性出现焦虑、失眠。正念训练每天15分钟，腹式呼吸练习可降低皮质醇水平。社交支持至关重要，建议每周参与1次团体活动。严重情绪障碍需认知行为治疗，必要时短期使用SSRI类药物。
5. 妇科疾病筛查
每年需进行乳腺钼靶+超声联合检查，宫颈TCT+HPV双筛。阴道干涩可使用pH4.5的乳酸菌凝胶。异常子宫出血需宫腔镜检查，排除子宫内膜病变。
围绝经期是女性健康管理关键窗口期，需建立个体化保健方案。激素治疗需严格评估适应症，营养运动干预应长期坚持，定期体检能早期发现恶性病变。建议45岁后每半年进行一次全面健康评估，涵盖骨密度、激素六项等指标。
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