痛风急性发作时需立即消炎止痛，慢性期需控制血尿酸水平。快速缓解疼痛可选择药物、冷敷和抬高患肢，长期管理需调整饮食、增加饮水和规律用药。
1.药物止痛是痛风急性期的核心手段。非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠能快速抑制炎症反应；秋水仙碱通过阻断白细胞趋化减轻肿痛；糖皮质激素如泼尼松适用于顽固性发作。需在医生指导下选择，避免超量使用引发胃肠道出血等副作用。
2.物理降温能辅助缓解关节灼热感。急性期用冰袋包裹毛巾冷敷患处15分钟/次，间隔2小时重复，血管收缩可减少炎性物质渗出。发作时保持患肢抬高30度，利用重力减轻关节腔压力。避免热敷或按摩，可能加重毛细血管扩张。
3.饮食调整是预防复发的关键措施。严格限制高嘌呤食物如动物内脏、浓肉汤、沙丁鱼，每日嘌呤摄入控制在200mg以下。增加低脂乳制品摄入，其中的乳清蛋白可促进尿酸排泄。樱桃、柠檬等富含抗氧化物质的水果有助于中和尿酸结晶。
4.水分摄入直接影响尿酸代谢。每日饮水2000-3000ml，优选弱碱性水或淡茶水，排尿量维持在2000ml以上可稀释尿酸浓度。避免啤酒、甜饮料，酒精代谢会竞争性抑制尿酸排泄，果糖转化过程直接增加尿酸生成。
5.降尿酸药物需长期规律服用。别嘌醇抑制尿酸合成，需定期监测肝肾功能；苯溴马隆促进肾脏排泄，肾结石患者慎用；非布司他适用于传统药物无效者，注意心血管风险评估。血尿酸应稳定在300-360μmol/L区间，骤降可能诱发急性发作。
痛风治疗需急性期与缓解期方案结合，突发疼痛时立即就医规范用药，日常坚持低嘌呤饮食和足量饮水。建议每3个月监测血尿酸，合并高血压、糖尿病者需同步控制基础疾病。关节持续肿痛需排查痛风石形成，必要时考虑超声碎石或手术清理。
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