流感疫苗接种禁忌症主要包括对疫苗成分过敏、急性发热性疾病、免疫缺陷疾病、神经系统疾病活动期以及接种后出现严重不良反应的儿童。具体禁忌症涉及过敏体质、感染急性期、免疫功能异常、神经系统病变及既往接种异常反应五种情况。
1、过敏体质：
对鸡蛋蛋白、疫苗辅料（如庆大霉素）或既往流感疫苗接种后出现速发型过敏反应的儿童禁止接种。表现为接种后出现喉头水肿、呼吸困难等严重过敏症状者需终身禁忌，此类儿童可通过血清特异性IgE检测进行筛查。
2、感染急性期：
体温超过38.5℃的急性上呼吸道感染、肺炎、肠炎等疾病患儿应暂缓接种。疾病急性期接种可能加重原有症状或干扰疫苗免疫效果，建议症状完全缓解后1-2周再行评估接种。
3、免疫功能异常：
先天性免疫缺陷病、艾滋病未控制期、接受免疫抑制剂治疗的儿童接种后可能无法产生有效抗体。大剂量激素治疗期间（泼尼松≥2mg/kg/日）、化疗后中性粒细胞＜1×10⁹/L时应推迟接种。
4、神经系统病变：
格林巴利综合征病史、癫痫未控制期、进行性脑病患儿接种需谨慎。疫苗接种可能诱发神经系统症状加重，此类儿童接种前需经神经专科医师评估。
3、既往异常反应：
既往接种流感疫苗后出现高热（＞40℃）、抽搐、过敏性紫癜等严重不良反应的儿童不建议再次接种。需详细记录既往反应类型，必要时进行疫苗组分过敏原检测。
对于存在接种禁忌的儿童，应加强日常防护措施。保持室内空气流通，每日开窗通风不少于2次；养成勤洗手习惯，使用含酒精的免洗洗手液清洁双手；流感高发季节避免前往人群密集场所；保证每日摄入足量维生素C含量高的新鲜水果，如猕猴桃、橙子等；6个月以上婴幼儿可考虑服用磷酸奥司他韦等药物进行预防。家庭成员接种疫苗可形成间接保护，建议照料者优先完成免疫接种。
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