胆绞痛通常由胆囊结石、胆道感染、胆道运动功能障碍等因素引起。胆绞痛的诱因主要有胆囊收缩异常、高脂饮食刺激、胆道寄生虫感染。
1、胆囊收缩异常：
胆囊收缩功能紊乱会导致胆汁排出受阻。胆囊平滑肌过度收缩或Oddi括约肌痉挛时，胆汁无法顺利进入肠道，胆囊内压力骤增引发绞痛。这种情况常见于长期精神紧张或自主神经功能紊乱者，可通过解痉药物缓解症状，必要时需进行胆囊功能评估。
2、高脂饮食刺激：
摄入油腻食物后胆囊剧烈收缩是常见诱因。高脂肪食物促进缩胆囊素分泌，迫使胆囊强力排空胆汁，若存在结石则易卡顿在胆囊管或胆总管。典型表现为餐后右上腹剧痛，伴有恶心呕吐。发作时应立即禁食，急性期过后需长期保持低脂饮食。
3、胆道寄生虫感染：
华支睾吸虫等寄生虫侵入胆道系统会造成机械性刺激。虫体阻塞胆管或引发炎症反应时，胆道内压升高产生绞痛，多伴有发热、黄疸等感染征象。粪便虫卵检查可确诊，需进行驱虫治疗，合并细菌感染时需联用抗生素。
胆绞痛患者日常需严格控制动物内脏、油炸食品等高胆固醇食物摄入，每日脂肪总量不超过40克。建议采用清蒸、炖煮等烹调方式，规律进食避免暴饮暴食。可适当进行散步等低强度运动促进胆汁排泄，但发作期需绝对卧床休息。注意观察疼痛性质变化，若出现持续绞痛超过6小时、高热或皮肤巩膜黄染，需立即就医排除急性胆管炎等严重并发症。
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