胆囊大小正常壁略毛糙通常提示胆囊壁轻度炎症或胆固醇沉积，可能由慢性胆囊炎、胆囊胆固醇沉积症、胆汁淤积、饮食刺激或既往感染等因素引起。
1、慢性胆囊炎：
长期反复的胆囊炎症可导致胆囊壁增厚和毛糙，常伴随右上腹隐痛、进食油腻食物后不适。治疗需调整低脂饮食，必要时在医生指导下使用消炎利胆药物。
2、胆固醇沉积症：
胆汁中胆固醇过饱和时易在胆囊壁结晶沉积，形成草莓样胆囊改变。通常无症状，但可能增加结石风险。建议控制高胆固醇食物摄入，定期超声复查。
3、胆汁淤积：
胆汁排出不畅时，浓缩的胆汁可能刺激胆囊壁，常见于长期空腹、妊娠等情况。表现为餐后腹胀，可通过规律进食、适度运动改善。
4、饮食刺激：
长期高脂高热量饮食会加重胆囊负担，导致胆囊壁反应性增厚。减少油炸食品、动物内脏摄入，增加膳食纤维有助于缓解症状。
5、既往感染：
肠道细菌逆行感染或病毒性肝炎可能遗留胆囊壁毛糙改变。若无急性症状可不处理，合并胆绞痛或发热需及时就医。
日常需保持规律三餐，避免长时间空腹，早餐适量摄入优质脂肪如坚果促进胆囊排空。建议选择清蒸、炖煮等烹饪方式，限制每日油脂摄入量在25克以内。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等有助于改善胆汁代谢。出现持续右上腹痛、皮肤巩膜黄染或发热症状时应及时就诊。
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