肝硬化主要由病毒性肝炎和长期酗酒两大因素引起。肝硬化的常见病因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、胆汁淤积性肝病、遗传代谢性疾病等。
1、病毒性肝炎：
乙型和丙型肝炎病毒感染是导致肝硬化的首要原因。病毒持续复制引发慢性肝炎，肝细胞反复坏死再生，最终形成纤维组织增生。这类患者通常伴有乏力、食欲减退、肝区不适等症状，需通过抗病毒药物控制病情进展。
2、长期酗酒：
乙醇及其代谢产物对肝细胞具有直接毒性作用，每日摄入酒精超过40克持续5年以上即可引发酒精性肝硬化。患者常见肝掌、蜘蛛痣等特征性表现，戒酒是阻止疾病发展的关键措施。
3、脂肪肝病变：
非酒精性脂肪性肝病随着病程延长可发展为肝硬化，与胰岛素抵抗、肥胖等因素密切相关。这类患者往往合并代谢综合征，需要通过体重管理和血糖控制来改善预后。
4、胆汁淤积：
原发性胆汁性胆管炎等疾病导致胆汁排泄障碍，长期胆汁淤积会引发胆管周围纤维化。患者多伴有皮肤瘙痒、黄疸等症状，需使用促进胆汁排泄药物进行治疗。
5、遗传性疾病：
血色病、肝豆状核变性等遗传代谢异常会造成金属离子在肝脏沉积，最终导致肝硬化。这类疾病需要早期诊断并通过特异性治疗控制病情发展。
预防肝硬化需从病因入手，病毒性肝炎患者应规范抗病毒治疗，饮酒者需严格戒酒。日常保持低脂高蛋白饮食，适量补充维生素B族和维生素E。坚持适度有氧运动如快走、游泳等有助于改善肝脏代谢功能。定期进行肝功能检查和肝脏超声监测，出现腹胀、下肢水肿等症状应及时就医。对于确诊患者，需避免使用损伤肝脏的药物，保持规律作息，控制体重在正常范围。
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