胆结石术前检查项目主要包括血常规、肝功能检查、影像学检查、心电图检查、凝血功能检查等。
1、血常规：
血常规检查可评估患者是否存在感染、贫血等情况。胆结石患者若合并胆囊炎，可能出现白细胞计数升高；长期慢性炎症可能导致血红蛋白下降。术前纠正贫血和感染状态对降低手术风险至关重要。
2、肝功能检查：
通过检测转氨酶、胆红素等指标评估肝脏功能。胆结石可能引起胆道梗阻，导致胆红素升高；长期结石刺激可能造成肝细胞损伤。肝功能异常患者需调整手术方案和麻醉用药。
3、影像学检查：
超声检查是胆结石诊断的首选方法，可明确结石大小、数量和位置；CT或MRCP能清晰显示胆道解剖结构，评估是否合并胆管结石。影像学检查为手术方式选择提供依据，如腹腔镜或开腹手术。
4、心电图检查：
评估患者心脏功能，排查心律失常、心肌缺血等潜在风险。中老年胆结石患者常合并心血管疾病，术前心电图异常需请心内科会诊，必要时调整麻醉方案。
5、凝血功能检查：
检测凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标。肝功能异常患者可能伴随凝血功能障碍，增加术中出血风险。术前发现凝血异常需及时纠正，必要时准备血浆制品。
胆结石患者术前应保持清淡饮食，避免高脂食物诱发胆绞痛；适当进行呼吸功能锻炼，如腹式呼吸和咳嗽训练，有助于术后恢复；术前8小时需严格禁食禁水。术后早期建议低脂流质饮食，逐步过渡到正常饮食，注意补充优质蛋白质和维生素促进伤口愈合。定期复查超声监测结石清除情况，保持规律作息和适度运动有助于预防复发。
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