肝腹水肝硬化患者饮食需遵循低盐、高蛋白、适量热量、维生素充足的原则，主要注意控制钠盐摄入、选择优质蛋白、限制液体量、补充维生素矿物质四点。
1、低盐饮食：
每日食盐摄入需控制在2克以下，避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。钠潴留会加重腹水形成，烹饪时可使用香料替代食盐调味，同时注意隐藏盐分如酱油、味精等调味品。
2、优质蛋白：
每日每公斤体重摄入1.2-1.5克蛋白质，优先选择鱼肉、鸡蛋白、大豆制品等易消化吸收的优质蛋白。晚期肝性脑病患者需暂时限制蛋白摄入，待症状缓解后逐步增加。
3、水分管理：
每日液体总量控制在1000-1500毫升，包括饮水、汤粥等。严重腹水者需根据尿量调整，保持每日尿量多于摄入量500毫升。可少量多次饮水，避免一次性大量摄入。
4、营养补充：
重点补充维生素B族、维生素K及锌等微量元素，多食用深色蔬菜、全谷物。肝硬化患者常存在脂溶性维生素缺乏，可在医生指导下适量补充维生素AD制剂。
肝硬化患者宜采用蒸煮炖等低温烹调方式，避免油炸烧烤。每日可分5-6餐少量进食，细嚼慢咽减轻消化负担。可适量食用南瓜、山药等健脾食物，禁忌酒精及辛辣刺激食品。定期监测体重变化，出现食欲明显下降或腹胀加重应及时就医调整治疗方案。合并食管静脉曲张者需注意食物软烂，避免坚硬粗糙食物划伤血管。
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