胆囊炎胆石症通常由胆汁淤积、细菌感染、胆固醇代谢异常、胆道结构异常及饮食习惯不良等因素引起。
1、胆汁淤积：
胆汁长期滞留于胆囊内会导致浓缩，形成胆泥或结石。胆汁淤积可能与胆囊收缩功能减弱、长期禁食或妊娠期激素变化有关。改善措施包括规律进食、避免长时间空腹，必要时需药物促进胆汁排泄。
2、细菌感染：
肠道细菌逆行感染胆道是急性胆囊炎常见诱因，大肠杆菌和克雷伯菌为主要致病菌。感染多伴随发热、右上腹剧痛，需抗生素治疗。慢性炎症反复发作可能加重胆管壁纤维化。
3、胆固醇代谢异常：
血液中胆固醇过饱和时，胆汁内胆固醇结晶析出形成结石。肥胖、高脂饮食及糖尿病等代谢性疾病患者风险显著增高。控制体重、减少动物脂肪摄入有助于调节胆汁成分。
4、胆道结构异常：
先天性胆管囊肿或Oddi括约肌功能障碍可能造成胆汁排出受阻。这类患者常出现餐后胆绞痛，超声检查可见胆管扩张。部分病例需要内镜或手术解除梗阻。
5、饮食习惯不良：
长期高脂高热量饮食会刺激胆囊过度收缩，同时增加胆汁胆固醇饱和度。快速减肥、极端节食同样可能扰乱胆汁分泌节律。建议采用低脂高纤维饮食模式，每日保证适量坚果和橄榄油摄入。
预防胆囊疾病需建立健康生活方式，每日饮水2000毫升以上促进胆汁稀释，规律进行快走或游泳等有氧运动，避免暴饮暴食。40岁以上人群建议每年腹部超声筛查，出现持续性右上腹闷胀或饭后疼痛应及时就医。烹饪时多用蒸煮方式，限制动物内脏和油炸食品摄入，可适量增加山楂、陈皮等促消化食材。
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