关节型过敏性紫癜主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、肾脏损害等症状。关节型过敏性紫癜的症状主要有皮肤紫癜、关节症状、消化道症状、肾脏症状、其他系统症状。
1、皮肤紫癜：
皮肤紫癜是关节型过敏性紫癜最常见的首发症状，表现为双下肢对称分布的出血性皮疹，压之不褪色，可逐渐蔓延至臀部及上肢。皮疹初期为红色斑丘疹，随后发展为紫红色瘀斑，严重者可融合成片。皮肤紫癜通常持续1-2周后逐渐消退，但可能反复发作。
2、关节症状：
约75%患者会出现关节症状，多表现为膝关节、踝关节等大关节的肿胀、疼痛和活动受限。关节症状通常为一过性，多在数日内自行缓解，不遗留关节畸形。关节症状可能与免疫复合物沉积引起的炎症反应有关，严重时可影响日常活动。
3、消化道症状：
约50%患者会出现消化道症状，表现为脐周或下腹部阵发性绞痛，可伴有恶心、呕吐、腹泻或便血。腹痛程度可从轻度不适到剧烈绞痛不等，严重者可出现肠套叠、肠穿孔等并发症。消化道症状主要由消化道黏膜出血和水肿引起。
4、肾脏症状：
约30-50%患者会出现肾脏损害，表现为血尿、蛋白尿，严重者可发展为肾炎或肾病综合征。肾脏症状通常在发病后1-8周出现，是决定预后的重要因素。肾脏损害可能与免疫复合物在肾小球沉积有关，需定期监测尿常规和肾功能。
5、其他系统症状：
少数患者可出现神经系统症状如头痛、抽搐，或呼吸系统症状如咯血。极少数男性患儿可能出现阴囊水肿或睾丸炎。这些症状与血管炎累及相应器官有关，提示病情较重，需及时就医治疗。
关节型过敏性紫癜患者应注意休息，急性期避免剧烈运动，饮食宜清淡易消化，避免可能引起过敏的食物如海鲜、蛋类等。保持皮肤清洁，避免搔抓紫癜部位。关节肿痛时可适当抬高患肢，冷敷缓解症状。定期随访尿常规和肾功能，监测肾脏损害情况。如出现剧烈腹痛、大量便血、少尿或无尿等严重症状，应立即就医。
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