过敏性鼻炎可能引起淋巴结增大，主要与免疫反应激活、继发感染、炎症介质释放、过敏原持续刺激及个体差异等因素有关。
1、免疫反应激活：
过敏性鼻炎发作时，机体免疫系统会对过敏原产生异常应答，导致淋巴细胞增殖。颈部及颌下淋巴结作为免疫器官，可能因局部免疫反应活跃而出现代偿性肿大，通常表现为黄豆至蚕豆大小的柔软包块，按压无疼痛。
2、继发感染：
长期鼻黏膜水肿可能破坏鼻腔屏障功能，增加细菌或病毒感染风险。当合并鼻窦炎、咽炎等继发感染时，病原体可经淋巴管扩散至邻近淋巴结，引发炎性肿大。此时多伴随淋巴结压痛、发热等症状，需进行血常规检查鉴别。
3、炎症介质释放：
组胺、白三烯等过敏介质不仅引发鼻痒、喷嚏，还会刺激淋巴管扩张及淋巴细胞聚集。这种非感染性炎症反应常导致耳后、枕部淋巴结轻度增大，通常随过敏症状控制后自行消退。
4、过敏原持续刺激：
尘螨、花粉等过敏原长期存在时，可造成鼻腔淋巴组织慢性增生。部分患者可能出现咽后壁淋巴滤泡增生合并颈部淋巴结反应性增大，这种情况需通过过敏原检测明确诱因。
5、个体差异：
儿童及过敏体质人群更易出现淋巴结反应，因其淋巴系统发育旺盛或存在免疫调节异常。此类淋巴结增大通常对称分布，质地柔软，需与结核、淋巴瘤等病理性肿大鉴别。
日常应注重环境控制，定期清洗床品并使用防螨罩，花粉季节减少外出或佩戴防护口罩。饮食上增加富含维生素C的柑橘类水果及深绿色蔬菜摄入，有助于减轻黏膜炎症。适当进行游泳、八段锦等温和运动可改善鼻黏膜血液循环，但需避免冷空气刺激。若淋巴结持续增大超过2周、质地变硬或出现夜间盗汗等症状，需及时就诊耳鼻喉科完善鼻内镜及淋巴结超声检查。
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