过敏性紫癜的主要症状包括皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、肾脏损害、消化道出血、神经系统症状及发热。过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病理改变的全身性疾病，临床表现多样。
1、皮肤紫癜：
皮肤紫癜是过敏性紫癜最典型的症状，表现为双下肢对称分布的出血性皮疹，压之不褪色，可逐渐蔓延至臀部及上肢。皮疹初起为鲜红色，随时间推移转为暗紫色，最终消退可能遗留色素沉着。皮肤紫癜通常分批出现，严重者可融合成片。
2、关节肿痛：
约半数患者会出现关节症状，多累及膝、踝等大关节，表现为关节周围肿胀、疼痛及活动受限。关节症状通常呈游走性，持续时间较短，一般不造成关节畸形。关节症状可能与免疫复合物沉积引起的炎症反应有关。
3、腹痛：
消化道症状表现为阵发性脐周或下腹部绞痛，可伴有恶心、呕吐及黑便。腹痛是由于消化道黏膜下小血管炎导致出血和水肿所致。严重者可出现肠套叠、肠穿孔等并发症，需及时就医处理。
4、肾脏损害：
肾脏受累表现为血尿、蛋白尿，严重者可出现肾功能异常。肾脏损害通常在发病后1-2周出现，是过敏性紫癜最严重的并发症之一。约20%-60%的患者会出现不同程度的肾脏损害，需定期监测尿常规和肾功能。
5、消化道出血：
消化道出血表现为呕血或便血，是由于消化道黏膜血管炎导致血管破裂所致。出血量较大时可出现贫血症状，如头晕、乏力等。消化道出血提示病情较重，需及时就医进行止血治疗。
6、神经系统症状：
少数患者可出现头痛、抽搐、意识障碍等神经系统症状，与脑血管炎导致脑组织缺血缺氧有关。神经系统症状提示病情危重，需立即就医进行抢救治疗。
7、发热：
部分患者在发病初期可出现低至中度发热，体温一般不超过38.5℃。发热可能与免疫系统激活及炎症反应有关，通常随着病情控制可逐渐消退。
过敏性紫癜患者应注意休息，避免剧烈运动以防加重皮肤紫癜。饮食宜清淡易消化，避免食用可能引起过敏的食物如海鲜、坚果等。保持皮肤清洁，避免搔抓皮疹部位。注意观察尿液颜色及腹部症状变化，定期复查尿常规。关节肿痛时可适当抬高患肢，局部冷敷缓解症状。出现严重腹痛、大量出血或神经系统症状时应立即就医。
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