降尿酸可通过调整饮食、增加饮水、控制体重、适度运动、药物治疗五种方式实现。高尿酸血症通常由嘌呤代谢异常、肾脏排泄减少等因素引起。
1、调整饮食：
减少高嘌呤食物摄入是控制尿酸的基础措施。动物内脏、浓肉汤、海鲜等嘌呤含量较高，建议替换为低脂乳制品、新鲜蔬菜及低糖水果。需注意豆制品中的植物嘌呤对血尿酸影响较小，可适量食用。烹饪方式以蒸煮为主，避免油炸或长时间炖煮导致嘌呤溶出增加。
2、增加饮水：
每日饮水量建议达到2000-3000毫升，可促进尿酸经尿液排泄。优选白开水或淡茶水，避免含糖饮料及酒精摄入。分次少量饮用效果更佳，尤其需保证睡前和晨起各饮用300毫升水，预防夜间尿液浓缩导致的尿酸沉积。
3、控制体重：
肥胖会加重胰岛素抵抗，抑制尿酸排泄。通过合理膳食将体重指数控制在18.5-23.9之间，但需避免快速减重引发酮症导致尿酸暂时性升高。建议每周减重0.5-1公斤，配合体脂率监测更科学。
4、适度运动：
规律进行有氧运动如快走、游泳等，每周3-5次，每次30-60分钟。运动强度以心率维持在（220-年龄）×60%-70%为宜，避免剧烈无氧运动产生乳酸竞争性抑制尿酸排泄。运动前后充分补水，防止关节滑液浓缩诱发痛风发作。
5、药物治疗：
对于饮食控制无效或血尿酸持续高于540μmol/L者，需在医生指导下使用降尿酸药物。常用药物包括抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他，以及促进排泄的苯溴马隆。用药期间需定期监测肝肾功能，避免与阿司匹林等影响尿酸代谢的药物联用。
长期尿酸控制需建立健康生活方式，每日保证7-8小时睡眠有助于代谢调节。可适量食用樱桃、芹菜等含黄酮类物质的食物辅助降尿酸，但不可替代药物治疗。注意关节保暖，避免突然受凉诱发痛风。建议每3-6个月复查血尿酸及尿常规，合并高血压、糖尿病者需同步控制基础疾病。若出现关节红肿热痛等急性症状，应及时风湿免疫科就诊。
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