过敏性鼻炎并非单纯免疫力低的表现，而是免疫系统对无害物质产生过度反应的结果。常见错误认知包括将过敏等同于免疫力低下、忽视环境因素影响、误用增强免疫力药物、低估规范治疗重要性、混淆过敏性与感染性鼻炎症状。
1、免疫反应异常：
过敏性鼻炎本质是Th2型免疫应答失衡，免疫球蛋白E介导的Ⅰ型变态反应。患者免疫系统将花粉、尘螨等过敏原识别为威胁，释放组胺等炎症介质引发鼻痒、喷嚏等症状，属于免疫应答方向错误而非功能低下。
2、环境诱因主导：
80%发作由吸入性过敏原触发，包括尘螨排泄物、宠物皮屑、霉菌孢子等。空气污染物如PM2.5会破坏鼻黏膜屏障功能，增加过敏原穿透几率。遗传因素仅决定易感性，环境暴露才是症状发作的关键诱因。
3、免疫增强误区：
盲目服用免疫增强剂可能加重过敏反应。干扰素、转移因子等药物可能刺激Th2细胞进一步活化，丙种球蛋白输注可能引入特异性抗体反而诱发过敏，这些治疗缺乏循证医学支持且可能加剧症状。
4、规范治疗核心：
鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂可有效控制炎症，抗组胺药如氯雷他定能阻断过敏反应链。特异性免疫治疗通过逐步暴露过敏原诱导免疫耐受，需持续3-5年，是目前唯一可能改变疾病进程的方法。
5、症状鉴别要点：
过敏性鼻炎以阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒为特征，无发热等全身症状。感染性鼻炎多伴脓涕、头痛，病程不超过两周。合并哮喘、湿疹等特应性疾病时更支持过敏性诊断，血清特异性IgE检测可明确过敏原。
保持居住环境湿度50%以下可减少尘螨滋生，每周用60℃热水清洗床品。鼻腔冲洗能机械清除过敏原，推荐每日1-2次生理盐水冲洗。规律有氧运动如游泳可改善鼻黏膜血液循环，但花粉季节需避免户外运动。饮食注意补充维生素D和欧米伽3脂肪酸，有助于调节免疫平衡。症状持续加重或出现夜间憋醒、嗅觉减退时需及时就医评估是否合并鼻息肉或鼻窦炎。
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