血糖高的人小便可能出现尿量增多、尿液泡沫增加、尿液气味异常、尿糖阳性和尿酮体阳性等现象。
1、尿量增多：
血糖升高时，肾脏无法完全重吸收血液中的葡萄糖，导致尿液中糖分浓度增加。高渗性利尿作用使水分大量排出，形成多尿症状。患者每日尿量可超过2500毫升，尤其夜间排尿次数明显增加。
2、泡沫增加：
尿液中葡萄糖含量增高会降低表面张力，排尿时容易形成细小密集的泡沫，且泡沫消散缓慢。这种现象称为糖尿性泡沫尿，需与蛋白尿引起的泡沫进行区分。
3、气味异常：
高血糖状态下尿液可能散发甜味或烂苹果味。甜味源于尿糖含量升高，烂苹果味则提示可能伴有酮症，是脂肪分解产生丙酮所致。气味变化往往在尿液静置后更为明显。
4、尿糖阳性：
当血糖超过肾糖阈（通常8.9-10毫摩尔/升）时，尿糖试纸检测可呈现阳性反应。这是糖尿病筛查的重要指标，但需注意妊娠、肾性糖尿等特殊情况也可能导致尿糖阳性。
5、尿酮体阳性：
严重高血糖时，机体缺乏足够胰岛素利用葡萄糖，转而分解脂肪产生酮体。尿酮检测阳性提示可能出现糖尿病酮症，常伴有口渴、乏力、恶心等症状，需及时就医干预。
血糖异常人群需保持每日饮水1500-2000毫升，避免含糖饮料。建议选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，搭配适量运动如快走、游泳等有氧活动。定期监测晨起第一泡尿的外观变化，同时记录排尿频率和尿量波动。出现持续多尿或尿液性状改变时，应及时检测空腹及餐后血糖，必要时完善糖化血红蛋白检查。注意足部护理防止高血糖引发的皮肤感染，保持外阴清洁减少泌尿系统感染风险。
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